A hepatite C é transmitida principalmente por via sanguínea, especialmente através da partilha de seringas, o que pode causar doenças graves como a cirrose hepática e cancro hepático, constituindo um problema sério de saúde pública a nível mundial. Neste sentido, a Organização Mundial de Saúde (OMS) definiu o objectivo de eliminação da hepatite e Macau também responde a este apelo, desenvolvendo os trabalhos de prevenção e controlo da hepatite C crónica através dos mecanismos de prevenção, detecção e tratamento. De acordo com o "Inquérito sobre a Saúde de Macau" de 2016, entre os residentes adultos de Macau, a taxa de positividade de anticorpos hepatite C é de 0,3%, o que reflecte uma baixa percentagem da população em geral que foi infectada/exposta ao vírus de hepatite C. No entanto, no exame efectuado a indivíduos que solicitam a desintoxicação, verificou-se que a taxa de positividade dos anticorpos de hepatite C é de 60%, o que demonstra que os toxicodependentes são pessoas de alto risco de serem infectados pelo vírus de hepatite C.
Tratamento de alta eficácia na hepatite C
Actualmente, existem medicamentos antivirais eficazes para a cura da hepatite C crónica, pelo que o tratamento pode eliminar a fonte de transmissão da hepatite C na comunidade, bem como prevenir a ocorrência de casos de cirrose hepática e de cancro hepático, reduzindo assim os futuros encargos médicos. A partir de Junho de 2020, ao abrigo das orientações da OMS, os Serviços de Saúde começaram a adoptar o tratamento com o medicamento antiviral oral DAAs (Direct Acting Antivirais), ou seja, DAAs é o medicamento preferencial para o tratamento da hepatite C crónica. E até Dezembro de 2022, 212 doentes com hepatite C crónica foram submetidos a tratamento de DAAs.
Medidas de prevenção e controlo para os indivíduos que solicitam a desintoxicação
Atendendo à alta taxa de positividade de anticorpos de hepatite C nos indivíduos que recorrem à desintoxicação, a partir de Agosto de 2020, os Serviços de Saúde, em colaboração com a Divisão de Tratamento da Toxicodependência e Reabilitação do Instituto de Acção Social (IAS), proporcionaram serviços de teste de hepatite C e de encaminhamento de casos para tratamento a indivíduos que solicitam a desintoxicação. Até Dezembro de 2022, foram detectados 52 casos de infecção pelo vírus de hepatite C nos referidos serviços, tendo os mesmos sido encaminhados para tratamento médico. A par disso, desde 2005 e 2008, o Instituto de Acção Social (IAS) lançou, respectivamente, o serviço de tratamento de manutenção com metadona e o programa de troca de seringas limpas, em colaboração com a Associação de Reabilitação de Toxicodependentes de Macau (ARTM), e continua a prestar serviços de redução do consumo de drogas aos toxicodependentes e promover o uso seguro de seringas junto dos mesmos.
Popularizar o teste de hepatite C
A par disso, nos últimos anos, os Serviços de Saúde têm promovido, junto da população em geral, o teste de hepatite C, através da divulgação de orientações de rastreio, de prestação de serviços de teste rápido de anticorpos do vírus de hapatite C e de realização de actividades.
Em 2022, será lançado o "Projecto sobre o serviço de teste rápido de anticorpos do vírus da hepatite C, que visa proporcionar serviços para os grupos de alto risco de infecção pelo vírus de hepatite C, nomeadamente, de rastreio rápido, confirmação do resultado rápida e encaminhamento para tratamento médico, de modo a detectar e curar precocemente os doentes com hepatite C; Até Março do corrente ano, registaram-se dois pessoas infectadas com hepatite C que foram encaminhadas para tratamento médico. O teste supra tem como destinatários os residentes de Macau com idade igual ou superior a 18 anos que não foram acompanhados pelo Centro Hospitalar Conde de São Januário por motivo da hepatite C dentro de um ano. Para mais informações, podem consultar a página electrónica dos Serviços de Saúdehttp: / / www.ssm.gov.mo / hepday.
Garantir a segurança do sangue
A par disso, o Centro de Transfusões de Sangue dos Serviços de Saúde tem cumprido as suas funções para garantir a segurança do sangue, e aplicado a técnica de teste de ácido nucleico (NAT) para detectar o vírus da hepatite C em todo o sangue, procedendo ao exame laboratorial de cada saco de sangue, bem como criado um mecanismo de retroactividade de sangue para os dadores de sangue regulares quando se verifica a detecção do vírus de hepatite C.
Em suma, Macau já iniciou uma série de trabalhos de prevenção e controlo da hepatite C crónica, incluindo o tratamento, as medidas de prevenção e controlo para as pessoas que solicitam a desintoxicação, o exame da hepatite C da população em geral e as medidas de segurança no sangue, entre outros. Estes esforços visam reduzir o risco de transmissão da hepatite C e proteger a saúde pública.
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