Os Serviços de Saúde detectaram valores anormais de bactérias legionella pneumophila em 10 das 78 amostras de água recolhidas em torneiras das instalações sanitárias, poliban da piscina das instalações do Hotel Parisian em Macau. As dez amostras revelaram valores superiores ao limite (10CFU/ml) permitido. Foram, ainda, detectadas anormalidades do funcionamento do sistema de cloração da água redistribuída, insuficiência do cloro residual, tendo sido exigido ao hotel a correcção imediata e a limpeza de todas as peças colocadas nas saídas de água. Não foram encontradas batérias legionella pneumophila nas piscinas, jacuzzis e fontes.
Recorde-se que os Serviços de Saúde receberam, no passado dia 21 de Abril, uma notificação do Centro de Protecção de Saúde do Departamento de Saúde da Região Administrativa Especial de Hong Kong, que em 17 casos notificados de legionella pneumophila, pelo menos três (3) portadores de legionella pneumophila com mesmo sequência do gene, e idades compreendidas entre os 66 e 84 anos, todos masculinos, tinham viajado para Macau durante o período de incubação da legionella, e durante os meses de Janeiro a Março de 2017 apresentaram diversos sintomas.
Nessa sequência os Serviços de Saúde procederam a uma rigorosa investigação tendo confirmado que durante o período de incubação, um destes portadores visitou o Hotel Parisian Macau e outros 2 estiveram hospedados no mesmo Hotel. Como a propagação de legionella pneumophila ocorre recorrentemente através de aerossóis de água contaminada, os Serviços de Saúde em conjunto com a Direcção dos Serviços de Turismo reuniram de imediato com a gestão do Hotel e procederam a uma rigorosa investigação através da recolha de amostras de água, exigindo ao hotel a implementação de medidas preventivas rigorosas, nomeadamente: 1) Revisão ampla sobre as metodologias adoptadas no âmbito de limpeza; desinfecção e manutenção dos diversos sistemas de água, confirmando a capacidade de redução e manutenção dos valores mínimos das análises, entregando relatórios periódicos; 2) Suspensão do funcionamento das fontes; 3) Limpeza e desinfecção completa dos jacuzzis, piscinas e reservatório de água; 4) Suspensão da utilização dos quartos usados anteriormente pelos portadores de legionella pneumophila; 5) Manutenção da temperatura do sistema da água quente superior a 50ºC; 6) Recolha das amostras de água das instalações sanitárias, fontes, piscinas e jacuzzis instalados nos quartos e átrio principal.
Actualmente, o hotel já implementou todas as medidas de melhoria, os Serviços de Saúde também já procederam, pela segunda vez, à recolha de amostras de água, estando a aguardar os resultados das novas análises.
A doença dos legionários é uma infecção provocada pela legionella. A legionella é uma bactéria que pode viver em vários ambientes aquáticos, como sistemas aquáticos artificiais, piscinas, sistemas de refrigeração, jacuzzis, fontes e aparelhos médicos de uso domiciliário e com água morna, especialmente, quando a temperatura varia entre 20 e os 45 graus Celsius.
Os homens, idosos, fumadores, alcoólicos, pessoas com menos imunidade, especialmente os doentes crónicos (doenças do foro oncológico, diabetes mellitus, doenças pulmonares ou nefropatia), bem como os doentes que estão sujeitos ao tratamento com esteróides e inibidores de imunidade estão mais sujeitos a contraírem esta doença.
Os sintomas desta doença abrangem: febre, tosse seca, dificuldade em respiração, fadiga, dor de cabeça, dor muscular, dor abdominal e diarreia. Os antibióticos podem curar esta doença.~
Nos últimos dez anos, só foi registado um caso de legionellaem 2010.
Os Serviços de Saúde recomendam aos cidadão a aplicação das seguintes medidas de prevenção, a fim de minimizar a hipótese da infecção por esta bactéria:
- Os sistemas de abastecimento de água devem ser correctamente concebidos e operados, e devem ser alvo de manutenção periódica de forma a prevenir a transmissão de bactérias patogénicas;
- As pessoas devem cessar o consumo de tabaco e de bebidas alcoólicas para a manter um estilo de vida saudável;
- Em casa os aparelhos de filtragem de água devem ser periodicamente inspecionados e o filtro deve ser substituído.
- O uso domiciliário de dispositivos médicos deve ser efectuado de acordo com as indicações dos profissionais de saúde.
Os Serviços de Saúde recomendam os estabelecimentos hotelereiros a adopção das seguintes medidas preventivas para a diminuição do risco da propagação :
- Realizar manutenção, limpeza e desinfecção das torres de arrefecimento e utilizar desinfectante frequentemente ou sistematicamente;
- Instalar eliminadores de gota para reduzir a difusão de gotículas de torres de arrefecimento;
- Manter uma concentração adequada de desinfectantes tais como cloro nas banheiras de hidromassagem, assegurando o esvaziamento completo e limpeza de todo o sistema, pelo menos, uma vez por semana;
- Manter uma concentração adequada de desinfectantes tais como cloro nas fontes, assegurando o esvaziamento completo e limpeza de todo o sistema, pelo menos, uma vez por semana
- Manter limpo o sistema de água quente e fria, assegurando a temperatura da água quente superior a 50 ° C ou a água fria não superior a 20 ° C, ou utilizar um desinfectante próprio para limitar o crescimento de bactérias;
- Reduzir a estagnação da água e abrir semanalmente as torneiras não utilizadas.