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Macau entra no período de pico de gripe – Serviços de Saúde apelam ao reforço da prevenção

Conferência de imprensa sobre a situação epidemiológica da gripe sazonal

Os Serviços de Saúde realizaram (07 de Janeiro) uma conferência de imprensa sobre a situação epidemiológica da gripe sazonal em Macau, onde participaram o médico-adjunto da Direcção do Centro Hospitalar Conde de São Januário, Dr. Lei Wai Seng, Chefe do Centro de Prevenção e Controlo da Doença, Dr. Lam Chong e Chefe do Serviços de Pediatria e Neonatologia do Centro Hospitalar Conde de São Januário, Dr. Jorge Sales Marques e onde foi referido que o vírus da gripe em Macau está activo, o que indica que Macau entrou num período de pico de gripe, prevendo-se que a situação se venha a agravar com a aproximação das festividades do ano novo lunar, bem como esta situação poderá permanecer cerca de 2 a 3 meses, pelo que os Serviços de Saúde apelam os residentes para se reforçaram a prevenção.

Monitorização evidencia que Macau entrou no período de pico da gripe

De acordo com os dados de monitorização epidemiológica da gripe dos dois hospitais em Macau, a proporção de casos por gripe no Serviço de Urgência em Macau por cada cem pessoas, foi registado 6,2 utentes com gripe na primeira semana do corrente ano, que comparado com a última semana do ano passado de 4.2 utentes, registou um aumento. Relativamente à proporção do Serviço de Pediatria, na primeira semana do corrente ano foi de 15.2, o que comparado com a última semana do ano passado d e13.5 utentes, registou um aumento. Nos últimos dois dias, registou-se um evidente aumento, sendo adultos de 7.9 e 10.5 e pediatria de 21.6 e 22.0.

No âmbito dos casos de infecção colectiva, foram relatados em Dezembro de 2018, onze (11) casos (7 casos causados por vírus influenza A H1 / H3 ), envolvendo 165 pessoas.Todas as infecções colectivas ocorreram em escolas primárias e jardins de infância.

A taxa positiva de vírus influenza detectada em pacientes com gripe pelo Laboratório de Saúde Pública em Dezembro de 2018 foi de 21,0%, e registou um aumento com o mês passado (11,0%); o vírus influenza detectado foi principalmente gripe A H1 (69,2%) e gripe A H3 (30,8%).

Actualmente, a taxa de utilização das camas dos hospitais, Centro Hospitalar Conde de São Januário e Hospital Kiang Wu, é de 94% e 83%, respectivamente. Os Serviços de Saúde afirmam que o Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde São Januário dispõe de camas suficientes e ainda não começou a usar as camas de reserva. Os Serviços de Saúde estão preparados para dar resposta a gripe, incluindo planos de contingência para diversas epidemias, bem como dispõem de medicamentos antivirais em número suficiente e reserva de materiais de combate a epidemia, os Serviços de Saúde estão preparados e com capacidade de resposta para eventuais alterações gripais.

Autoridades apelam aos residentes que ainda não tenham administrado a vacina para recorrerem com maior brevidade possível para serem vacinados

Para prevenir a gripe, os Serviços de Saúde encomendaram 150.000 doses da vacina quadrivalente 2018-2019 da gripe este ano e, desde 24 de Setembro de 2018, deu prioridade à vacinação gratuita para pessoas com alto risco de gripe.
Para aumentar a barreira imunológica nas comunidades e proteger ainda mais a saúde à população, bem como melhor utilizar as vacinas remanescentes, desde o passado dia 11 de Dezembro a vacinação gratuita contra a gripe de 2016-2017 foi alargada a residentes locais com idade igual ou superior a 6 meses.
Entre o dia 24 de Setembro de 2018 e o dia 7 de Janeiro de 2019 foram vacinados 118.881 pessoas. No período homólogo do ano passado tinham sido vacinadas 97.058 pessoas, o que significa um aumento de 23%.
Os dados revelam que o número de vacinações e taxas de vacinação para todos os tipos de grupos de alto risco é o seguinte: 7.164 crianças com idade inferior a 3 anos incluindo creches vacinadas (43,3%), 14.943 crianças (79,5%) em jardins de infância, 24.764 crianças (76,5%) na escola primária, 17.916 alunos (65.9%) que frequentam escola secundária, 22.235 (32.3%) para pessoas com idade superior a 65 anos, vacinações em lares 2.032 pessoas (91.2%).
Os Serviços de Saúde dispõem de 30.000 doses de vacinas o que satisfaz as necessidades de vacinação dos residentes. Contudo, devido à vacinação activa dos residentes, os Serviços de Saúde já encomendaram mais 20.000 doses de vacina.

A fim de aumentar a taxa de vacinação contra a gripe, os Serviços de Saúde continuaram a optimizar os métodos de vacinação mais convenientes para os residentes. Além de disponibilizar locais de vacinação fixos os Serviços de Saúde enviam todos os anos, antes do pico da gripe, equipas médicas às escolas primárias e secundárias, jardins de infância, no sentido de procederem à vacinação colectiva e vacinarem as crianças, alunos, docentes e trabalhadores. Os Serviços de Saúde enviam, ainda, pessoal aos lares de idosos e de deficientes, serviço público com mais pessoal ou outras instituições a realizarem a vacinação colectiva. Os Serviços de Saúde concluíram em Dezembro de 2018 os trabalhos de vacinação colectiva nas escolas. Mais de 90% dos indivíduos alvo participaram na vacinação colectiva. Os pais das crianças/alunos que ainda não administraram a vacina podem deslocar-se aos Centros de Saúde. Para facilitar os procedimentos, os centros de saúde e os postos de saúde prolongaram o horário de funcionamento da vacinação, de 2a feira a sexta-feira, até às 20h00.

Foram já registados 13 casos críticos de gripe - hoje (7/01/2019) foram diagnosticados 2 casos de infecção colectiva de gripe

Desde Setembro de 2018 até ao presente momento, Macau registou 13 casos de gripe críticos complicados com pneumonia, entre os quais, 10 pessoas não tinham administrado a vacina contra a gripe. Duas pessoas estão ainda hospitalizadas: Um (1), homem de 86 anos e um (1) menino de 4 anos. Os dois não tinham administrados vacinas contra a gripe. O estado clínico do homem de 86 anos é considerado estável.

O estado clínico do menino de 4 anos é critico e com diagnóstico reservado. Pelas 19h00 do dia 04 de Janeiro esta criança começou a manifestar sintomas de febre e tosse, tendo de imediato recorrido ao Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde de São Januário e onde lhe foi dado o tratamento e alta hospitalar. No meio dia do dia 5 de Janeiro, por o estado de saúde agravou e recorreu novamente ao Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde de São Januário para consulta médica. O teste rápido da amostra do tracto respiratório revelou positividade de gripe A, e de imediato foi prescrito de Tamiflu.
Na noite do dia 05 de Janeiro, a febre alta não baixou, apresentou calafrios e vómitos recorreu novamente ao Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde de São Januário, e durante o período de espera da consulta, o mesmo ficou inconsciente, incontinência, não ter força nos membros, e após ter submetido a tratamento de emergência foi transferido para a enfermaria para ser tratado.
No dia 6 de Janeiro, o exame de ressonância magnética revelou encefalite. O diagnóstico passou a ser gripe A complicado por encefalite. No dia 07 de Janeiro, o resultado da amostra do tracto rspiratório do Laboratório de Saúde Pública revelou de positividade em gripe A H3 e positividade em vírus sincicial respiratório .
O estado actual do doente é crítico.
Esta criança esteve na escola entre os dias 2 a 4 de Janeiro. O doente e a família tinha deslocado a Taiwan para viagem no período compreendido entre 26 e 31 de Dezembro. O irmão mais velho do doente, com oito anos de idade, manifestou sintomas de febre, tosse no dia 3 de Janeiro e foi diagnosticado de gripe A. No dia 05 de Janeiro a febre já baixou. Não tinha administrado a vacina de gripe sazonal. A família que coabita com o doente não manifestou sintomas do tracto respiratório.

O doente frequenta na Turma K2B do Jardim de infância da Escola Santa Teresa onde hoje (7 de Janeiro), foi diagnosticado um caso de infecção colectiva de gripe, tendo sido infectados nove (9) alunos, seis (6) meninos e três (3) meninas, com idades compreendidas entre os 4 e os 5 anos. Todos manifestaram, desde 4 de janeiro, sintomas de infecção do tracto respiratório, nomeadamente febre, tosse, pingos nasais dores de garganta. Quatro alunos já tinham administrado a vacina contra a gripe sazonal 2018 a 2019. Todos os doentes recorrerem às instituições médicas para tratamento, com a excepção do caso crítico, o estado de todos os outros são ligeiros, não tendo registado casos com complicações.
Uma vez que foi detectado um caso grave de gripe nesta turma e o número de doentes por infecção colectiva é superior a 30%, os Serviços de Saúde ao abrigo das orientações definidas, suspenderam as actividades da turma até ao dia 11 de Janeiro.
Por outro lado, os Serviços de Saúde foram notificados também hoje (7 de Janeiro) para outro caso de infecção colectiva de gripe ocorrida na Turma P6F da Escola São Paulo, situado na Rampa dos Cavaleiros, com 6 alunos (4 meninos e 2 meninas), com idades compreendidas entre os 11 e 13 anos, e começaram aparecer os sintomas de infecção do tracto respiratório superior, nomeadamente febre, tosse, pingos nasais e dores de garganta. Todos os doentes recorreram as instituições médicas para tratamento, sendo o estado de saúde estável. Não foram registados casos com complicação. Os Serviços de Saúde realizam a colheita de amostras do tracto respiratório para análises laboratoriais. A escola já aplicou medidas de controlo, como o reforço na desinfecção, limpeza e manutenção da ventilação de ar no interior das instalações, assim como o cumprimento rigoroso da norma de isolamento dos alunos doentes.

Os Serviços de Saúde reiteram que a administração da vacina é a forma eficaz de prevenir a gripe. Actualmente todos os residentes podem vacinar-se gratuitamente e apelam os residentes que ainda não vacinarem devem vacinar-se com brevidade possível. Os Serviços de Saúde vão continuar a acompanhar de perto a prevalência da doença respiratória em Macau, e ao mesmo tempo, sensibilizam os residentes a adopção das medidas de prevenção abaixo que poderá diminuir a infecção da gripe e de outras doenças do tracto respiratório superior:
1. Vacinar-se anualmente contra a gripe sazonal;
2. Assegurar que todos os membros do agregado familiar têm um sono adequado, uma alimentação equilibrada e uma prática frequente de desporto;
3. Manter o hábito de uma boa higiene pessoal e lavar frequentemente as mãos;
4. Cobrir a boca e o nariz ao espirrar ou tossir, bem como manusear cautelosamente as secreções orais e nasais expelidas com um lenço de papel e deitá-lo num caixote de lixo com tampa e depois limpar imediatamente as mãos; Se não tiver um lenço, cobrir a boca e o nariz com o antebraço, em vez de usar as mãos;
5. Manter uma boa ventilação de ar e uma boa higiene ambiental;
6. Evitar o deslocamento a locais lotados;
7. Usar máscara no caso de ter sintomas de gripe, de necessitar de cuidar de doentes ou de recorrer a um hospital ou clínica;
8. Em caso de indisposição, recorrer de imediato a um médico e permanecer no domicílio para descanso.
Para informações detalhadas, os interessados podem consultar a página electrónica dos Serviços de Saúde ( http://www.ssm.gov.mo/csr/ ) ou ligar para a linha aberta de informações dos Serviços de Saúde (28 700 800).

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