Os Serviços de Saúde diagnosticaram, sábado, 23 de Março, mais dois (2) casos de sarampo, o que até ao momento, desde o início do ano perfaz a detecção de 16 casos de sarampo. Entre estes novos casos, um foi classificado como caso importado e o outro foi diagnosticado como caso relacionado com sarampo importado, sendo tratados respectivamente no CHCSJ e do Hospital Kiang Wu, em situação de isolamento. Até ao momento, foram registados em Macau, sete (7) casos importados e nove (9) casos relacionados com sarampo importado.
Os Serviços de Saúde apelam a todo o pessoal de saúde, às entidades de saúde, aos residentes e aos pais dos bebés que, ainda, não tenham administrado a vacina anti-sarampo para prestarem mais atenção à prevenção.
De acordo com a investigação efectuada, o primeiro doente é trabalhador não residente de uma pastelaria em Macau, 30 anos de idade, de nacionalidade filipina, apresentou febre e desconforto ocular em 19 de Março. Devido a sintomas persistentes e erupções cutâneas, recorreu no dia 22 de Março a tratamento médico no CHCSJ, tendo sido submetido ao teste de PCR contra o sarampo no mesmo dia. O resultado foi positivo. Este paciente visitou a família entre 3 e 18 de Março nas Filipinas e teve contacto com paciente com sarampo. O paciente nasceu nas Filipinas e não foi vacinado contra o sarampo.De acordo com o historial de contacto e o tempo de início de sintomas, este caso foi classificado como caso importado. Os familiares que moram com o paciente não apresentaram sintomas semelhantes.
A segunda paciente é uma residente de Macau com 30 anos de idade, enfermeira do Hospital Kiang Wu. No dia 7 de Março prestou cuidados a um paciente com sarampo importado. A paciente teve febre em 15 de Março, frequentou aulas e almoçou na Universidade de Ciência e Tecnologia de Macau nas partes da manhã e da tarde dos dias 16 e 17 de Março. Ao meio-dia de 18 de Março recorreu ao Serviço de Urgência do Hospital Kiang Wu e ficou hospitalizada. Através do teste de PCR contra o sarampo realizado no dia 23 de Março, foi confirmado mais um caso de sarampo. A paciente nasceu no interior da China e alegou ter sido vacinado contra o sarampo. A paciente já não tem febre e com estado clínico normal. De acordo com o historial de contacto e o tempo de início de sintomas, este caso foi classificado como caso relacionado com sarampo importado. Os familiares que moram com a paciente não apresentaram sintomas semelhantes
De acordo com a pesquisa epidemiológica, no Hospital Kiang Wu, há até ao momento cinco (5) profissionais de saúde (1 médico, 3 enfermeiros, 1 auxiliar de enfermagem) e dois (2) pacientes infectados com sarampo, todos devido a exposição a um caso de sarampo importado. A situação é já considerada como caso de infecção colectiva, não descartando a possibilidade de ocorrerem mais casos. Os Serviços de Saúde têm solicitado ao Hospital Kiang Wu que reforçe e implemente de forma rigorosa medidas de controlo de infecção.
Os Serviços de Saúde programaram de forma urgente a administração da vacina anti-sarampo às pessoas que tiveram próximo contacto com os pacientes confirmados acima referidos, estando a acompanhar o estado clínico das pessoas que estiveram em contacto com os pacientes antes e após o início de sintomas da doença.
A vacinação é a medida mais eficaz para prevenir a infecção do sarampo.
Segundo relatórios clinicos existem casos de re-infecção após vacinação efectiva em todos os lugares do mundo, mas esses pacientes apresentam sintomas ligeiros e com baixa contagiosidade, situação que é semelhante com a dos casos registados nos últimos dias em Macau.
O Sarampo é uma doença transmissível aguda por tracto respiratório, causada pelo vírus do sarampo, as vias de transmissão são as gotículas de saliva expelidas, podendo, todavia, ainda ser transmitidas por contacto directo com as secreções infectadas e objectos contaminados de doentes. De um modo geral, o período de incubação é de 7 a 18 dias, podendo ocorrer um período mais longo de 21 dias. O período de transmissão é de 4 dias antes do aparecimento de exantemas e pode continuar por mais de quatro dias até ao seu desaparecimento. Os principais sintomas são febre prodrómica (superior a 38ºC), mancha bucal (Koplik spot), exantema manuculopapular generalizado, conjuntivite, tosse e corrimento nasal. Em geral, o exantema maculopapular aparece três dias após a ocorrência de sintomas. A face e atrás das orelhas são o local de início do exantema, que afecta depois o pescoço, o corpo, os quatro membros e no fim, palma das mãos e planta dos pés, com a duração de 4 a 7 dias e, ao desaparecer, há fragmentos de pele e sedimentos.
O sarampo é altamente contagioso, sendo uma doença muito comum em crianças na época com baixa taxa de cobertura vacinal.
O sarampo é uma doença auto-limitante, sendo a maioria dos sintomas considerados ligeiros. Não havendo nenhum tratamento específico, o Sarampo pode causar complicações como encefalite, pneumonia. A taxa de mortalidade é de 1/1000 a 1/100.
Para proteger a saúde das crianças, os Serviços de Saúde apelam aos pais para que cumpram o Programa de Vacinação da RAEM, levando os seus filhos periodicamente para vacinação, chamando a atenção do público para:
- A vacinação é a medida mais eficaz para prevenir a infecção do sarampo. Todas as crianças devem receber duas doses de vacinas, para efeito completo de imunidade, contra o sarampo, após o 1.º aniversário;
- Não viaje com crianças que não tenham completa imunidade para viajar ao exterior ou para lugares lotados com visitantes;
- As pessoas que cuidam de bebés e crianças, como cuidadores domésticos e trabalhadores de creches devem ser vacinados contra o sarampo;
- Peste atenção à cortesia do tracto respiratório, não toque nos olhos, nariz e boca antes de lavar as mãos;
- Pessoas imuno-comprometidas devem evitar deslocar-se aos locais lotados ou instituições médicas;
- Caso apareçam sintomas suspeitos, devem usar máscara e recorrer à consulta médica.
Caso tenham dúvidas, os residentes podem ter acesso à página electrónica dos Serviços de Saúde (http://www.ssm.gov.mo) ou ligar para a linha verde n.o28700 800.