Os Serviços de Saúde foram notificados,quarta-feira(12deAgosto), da detecção de um caso da infecção por Legionella (também conhecida como Doença dos Legionários) peloCentroHospitalar Conde de São Januário.
A infecção por Legionella foi diagnosticada num homem de 65 anos de idade, residente de Macau, aposentado, com historial de doenças crónicas. No dia 6 de Agosto, manifestou sintomasdefebre e tosse e recorreu ao CHCSJ para tratamento; em 11 de Agosto, devidoà persistência dossintomas, voltou a recorrer ao CHCSJ, tendosidointernadono hospitalpara tratamento.Aradiografiaaotóraxreveloupneumoniana parteinferiordo pulmãoesquerdoe a amostra de urina revelou anticorpos positivos de legionella pneumophila, tendo sido diagnosticada Legionella.Opacienteencontra-seactualmenteinternadono CHCSJ, sendo o seu estado clínico consideradonormal.
Durante o período de incubação, o pacientedeslocou-se várias vezes ao Interior da China para visitasafamiliares,visitoupontos turísticos do Interior da China eficou hospedado numhotel local.Nenhum dos seus amigosda viageme familiaresapresentousintomas semelhantes. Este é oquartocaso de legionella em Macaudeste ano.
A doença dos legionários é uma infecção provocada pelalegionella, sendo que a sua designação teve origem na ocorrência de um grande surto desta doença em 1976 numa reunião de legionários aposentados nos Estados Unidos da América. Alegionellaé uma bactéria que vive em ambientes aquáticos naturais, como a superfície de lagos, rioseáguas termais equepode proliferar rapidamenteemágua morna e em lugares mais húmidos e com temperatura mais elevada, especialmente, quando a temperatura varia entre 25 a 40 graus Celsius. Alegionellapode ser também encontrada em sistemas aquáticos artificiais, como piscinas, sistemas de refrigeração, jacuzzis, fontes e aparelhos médicos de uso domiciliário. Um doente podeter sidoinfectadoporinalação de gotas de água ou através de nebulizações contaminadas, sendo o período de incubação em geralentre2 a 10 dias.
Esta doença não se propaga através de contacto entre humanos ouporconsumo de alimentos. De um modo geral a ingestão de água contaminada com o vírus não infecta as pessoas. Homens, idosos, fumadores, indivíduos alcoólicos, pessoas com fraca imunidade, em especial doentes crónicos (comdoenças do foro oncológico, diabetes mellitus, doenças pulmonares ou nefropatia), bem como doentes sujeitos a tratamento com esteróides e inibidores de imunidade têm maior probabilidade de contraírem esta doença. Os sintomas delegionellaincluem febre, tosse seca, dificuldades respiratórias, fadiga, dores de cabeça, dores musculares, dores abdominais e diarreia. A doença pode ser tratada com antibióticos.
A fim de minimizar a hipótese da infecção por esta bactéria, os Serviços de Saúde recomendam a aplicação das seguintes medidas de prevenção:
●Os sistemas de abastecimento de água devem ser correctamente concebidos e operados e devem ser alvo de manutenção periódica;
●As pessoas devem cessar o consumo de tabaco e de bebidas alcoólicas para manter um estilo de vida saudável;
●Em casa,os aparelhos de filtragem de água devem ser periodicamente inspeccionados e o filtro deve ser substituído;
●Os humidificadores ou outros equipamentos destinados à produção de aerossol, devem ser limpos e reparados conforme instruções do fabricante, incluindo o vazamento diário da águade dentro dorecipiente, no mínimo, uma vez por dia, secar o recipiente por todo e colocar água limpa antesdouso, ou seja, água arrefecida após fervida ou água estéril;
●O uso de equipamento médico respiratório no domicílio deve ser efectuado conforme indicações do profissional de saúde e a água usada deve ser água estéril ou água arrefecidadepois de fervida, não devendo ser usada água directa da torneira.