Os Serviços de Saúde foram notificados para a detecção de um caso suspeito de Tsutsugamushi, vulgarmente conhecido como Tifo Epidémico (Scrub Typhus).
O caso foi diagnosticado numa residente de Macau, com 67 anos de idade, reformada. No dia 4 de Maio, manifestou sintomas de infecção do tracto respiratório superior, como febre baixa recorrente, tosse e corrimento nasal, entre outros, tendo recorrido a instituição médica para consulta médica.
Cerca de 3 dias depois, desenvolveu inchaço e dor no seu gânglio axilar direito e a 8 de Maio, desenvolveu falta de ar, tensão torácica, tonturas e fraqueza. Deslocou-se ao Serviço de Urgência do Hospital Kiang Wu onde lhe foi diagnosticada insuficiência respiratória e cardíaca, e foi internada na unidade de cuidados intensivos do hospital para tratamento. Ao realizar o exame, foi detectada uma crosta do tamanho de uma semente de soja nas suas costas. Com base nos sintomas e sinais, foi feito um diagnóstico clínico do Tifo Esfoliante. A doente está em estado crítico.
Os familiares e seus amigos com que conviveu não apresentaram sintomas semelhantes. A doente ia todas as manhãs à Colina de Mong-Há, passando pela zona relvada, não tem qualquer histórico de viagens durante o período de incubação. Este é o primeiro caso de Tsutsugamushi em Macau deste ano.
A doença tsutsugamuchi é uma doença infecto-contagiosa aguda provocada pela picada de larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi.
Os roedores (ratos) que frequentam as selvas com temperatura e humidade elevadas, cobertas de ervas constituem o hospedeiro natural e o reservatório de Rickettsis tsutsugamushi. As larvas de Rickettsia parasitam nos ratos e estes ficam infectados. Caso os indivíduos sejam picados pelas larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi que frequentam as selvas podem ficar doentes. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores musculares e exantema e possuiu uma característica especial: o local da picada da larva forma uma escara indolor com um buraco no meio. Se não for tratado imediatamente, um pequeno número de pacientes pode desenvolver complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e miocardite, resultando em insuficiência respiratória, choque e mesmo morte, com uma taxa de mortalidade de até 60%. Até ao presente momento, não existe vacina para prevenir a mesma e a administração de antibióticos constitui o tratamento mais eficaz.
Os Serviços de Saúde apelam os cidadãos para tomarem as seguintes medidas para protecção da saúde quando realizam actividades no campo:
- Manter um bom hábito de higiene pessoal, incluindo tomar banho e substituir roupas com mais frequência;
- Dar banho a animais de estimação em casa, cortar os seus pêlos e usar um pente anti-pulgas para remover as suas pulgas com frequência, e inspecionar regularmente as suas camas e fazer a desparasitação dos animais de estimação em casa;
- Eliminar as ervas, reduzindo o habitat e a densidade de Rickettsia;
- Relativamente à protecção, não deve entrar na zona de arbustos quando der um passeio ar livre ou estiver a trabalhar; caso tenha acesso às zonas de risco, deve usar vestuário de protecção como roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas, luvas, entre outros; aplicar repelente anti-mosquito contendo DEET no vestuário e nas partes expostas, evitando picadas de mosquitos e insectos de rickettsia;
- Ao sair da região afectada, deve tomar banho e substituir todo o vestuário;
- Tomar medidas de desratização;
- Caso tenha sintomas de febre deve recorrer imediatamente ao médico para tratamento.