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Diagnosticado um caso de Tsutsugamushi (tifo epidémico)


Os Serviços de Saúde foram notificados para a detecção de um caso suspeito de Tsutsugamushi, vulgarmente conhecido como Tifo Epidémico (Scrub Typhus).

O caso foi diagnosticado numa residente de Macau, com 51 anos de idade, sendo que no dia 9 de Maio, foi detectada a inflamação do cordão umbilical e inchaço na virilha esquerda com dores, cujos sintomas persistiram por um certo período.

Em 11 de Maio, a paciente apresentou febre alta e recorreu ao Centro de Saúde para tratamento. Os sintomas melhoraram um pouco, mas ainda estava com febre baixa. No dia 17 de Maio, apresentou erupção cutânea em ambos os troncos inferiores e que se espalhou para a face e membros superiores em 19 de Maio, tendo recorrido ao Serviço de Urgência do Centro Hospitalar Conde de São Januário para consulta. Ao realizar o exame, detectou que a doente apresentava uma crosta de tamanho de uma semente de soja no umbigo e a função hepática estava anormal, tendo sido internada no hospital para tratamento; Foi recuperada e teve alta no dia 27 de Maio e de acordo com os seus sintomas, sinais e tratamento eficaz, o diagnóstico clínico é Tsutsugamushi. No início de Maio, a paciente fez uma caminhada à montanha Banzhang em Zhuhai, passando pela zona relvada, e negou que seus acompanhantes e colegas tenham sintomas semelhantes. Este é o terceiro caso de Tsutsugamushi em Macau deste ano.

A doença tsutsugamuchi é uma doença infecto-contagiosa aguda provocada pela picada de larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi.

Os roedores (ratos) que existem nas selvas com temperatura e humidade elevadas, cobertas de ervas constituem o habitat natural e de multiplicação de Rickettsis tsutsugamushi. As larvas de Rickettsia parasitam nos ratos e estes ficam infectados e se as pessoas forem picadas pelas larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi que existem nas selvas podem ficar doentes. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, exantema e possuiu uma característica especial: o local da picada da larva forma uma escara indolor com um buraco no centro. Se não for tratado imediatamente, um pequeno número de pacientes pode desenvolver complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e miocardite, resultando em insuficiência respiratória, choque e mesmo morte, com uma taxa de mortalidade até 60% dos pacientes afectados. Até ao presente momento, não existe vacina para prevenir a mesma e a administração de antibióticos constitui o tratamento mais eficaz.

Os Serviços de Saúde apelam os cidadãos para tomarem as seguintes medidas para protecção da saúde quando realizam actividades no campo:

  • Manter um bom hábito de higiene pessoal, incluindo tomar banho e substituir roupas com mais frequência;
  • Dar banho a animais de estimação em casa, cortar os seus pêlos e usar um pente anti-pulgas para remover as suas pulgas com frequência, e inspecionar regularmente os seus locais de descanso e fazer a desparasitação dos animais de estimação em casa;
  • Eliminar as ervas, reduzindo o habitat e a densidade de Rickettsia;
  • Relativamente à protecção, não deve entrar na zona de arbustos quando der um passeio ar livre ou estiver a trabalhar; caso tenha acesso às zonas de risco, deve usar vestuário de protecção como roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas, luvas, entre outros; aplicar repelente anti-mosquito contendo DEET no vestuário e nas partes expostas, evitando picadas de mosquitos e insectos portadores de rickettsia;
  • Ao sair da região afectada, deve tomar banho e substituir todo o vestuário;
  • Tomar medidas de desratização;
  • Caso tenha sintomas de febre deve recorrer imediatamente ao médico para tratamento.


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