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Notificação de 1 caso de Tsutsugamushi (tifo epidémico) aos Serviços de Saúde


Os Serviços de Saúde foram notificados para a detecção de um caso suspeito de Tsutsugamushi, vulgarmente conhecido como Tifo Epidémico (Scrub Typhus), sendo o terceiro caso suspeito de Tsutsugamushi em Macau deste ano.

O caso refere-se ao diagnóstico de um homem de 39 anos de idade, trabalhador não residente de nacionalidade filipina, que desempenhou funções no Parque de Seac Pai Van. No dia 9 de Junho, o doente começou a manifestar sintomas de febre e dores de garganta. No dia 11 de Junho, deslocou-se ao Hospital Kiang Wu para consulta médica. Ao realizar o exame médico, foi detectada uma crosta do tamanho de um amendoim debaixo da axila direita. De acordo com os sintomas e sinais vitais, o diagnóstico clínico é de Tsutsugamushi. Após tratamento, a febre diminuiu, pelo que o doente optou por não ficar internado no hospital. O mesmo esteve em zona de vegetação densa no período em que estava a trabalhar. Segundo o próprio, não tinha histórico de viagens recentes, os familiares e colegas de trabalho não apresentaram nenhum sintoma semelhante.

A doença tsutsugamuchi é uma doença infecto-contagiosa aguda provocada pela picada de larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi.

Os roedores (ratos) que existem nas selvas com temperatura e humidade elevadas, cobertas de ervas constituem o habitat natural e de multiplicação de Rickettsis tsutsugamushi. As larvas de Rickettsia parasitam nos ratos e estes ficam infectados e se as pessoas forem picadas pelas larvas portadoras de Rickettsia tsutsugamushi que existem nas selvas podem ficar doentes. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, exantema e possuiu uma característica especial: o local da picada da larva forma uma escara indolor com um buraco no centro. Se não for tratado imediatamente, um pequeno número de pacientes pode desenvolver complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e miocardite, resultando em insuficiência respiratória, choque e mesmo morte, com uma taxa de mortalidade até 60% dos pacientes afectados. Até ao presente momento, não existe vacina para prevenir a mesma e a administração de antibióticos constitui o tratamento mais eficaz.

Os Serviços de Saúde apelam aos cidadãos e aos trabalhadores para tomarem obrigatoriamente as seguintes medidas, quando realizam actividades no parque, na zona relvada e no campo:

  • Relativamente à protecção pessoal, quando viajar, trabalhar ou realizar actividades em zonas relvadas e no campo, deve caminhar preferencialmente pelo trilho pedestre, evitando passear pelas zonas relvadas ou de mata;
  • Caso tenha acesso às zonas de risco, deve usar vestuário de protecção como roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas, luvas, entre outros;
  • Aplicar repelente anti-mosquito contendo DEET no vestuário e nas partes expostas, evitando picadas de mosquitos e insectos portadores de rickettsia;
  • Ao sair da região afectada, deve tomar banho e substituir todo o vestuário o mais breve possível, afim de evitar picadas de mosquitos e o transporte de insectos portadores de rickettsia;
  • Caso tenha sintomas de febre, deve recorrer imediatamente ao médico para tratamento.

Os órgãos e o pessoal responsáveis pela gestão das zonas de parque e de campo:

  • Devem eliminar periodicamente as ervas daninhas, a fim de controlar o habitat e reduzir a densidade de larvas de Rickettsia, assim como proceder de forma periódica aos trabalhos de controlo de roedores para evitar a proliferação dos mesmos.