Os Serviços de Saúde foram notificados de um caso suspeito de Tsutsugamushi, vulgarmente conhecido como Tifo Epidémico (Scrub Typhus), sendo o nono caso suspeito de Tsutsugamushi em Macau deste ano.
Trata-se de um homem de 71 anos de idade, residente de Macau, reformado, sendo que no dia 27 de Setembro apresentou sintomas de febre alta e persistente. No dia 1 de Outubro sentiu comichão na zona do peito direito, tendo recorrido ao Serviço de Urgência do Hospital Kiang Wu, onde foi internado para observação e tratamento. Após o exame médico, verificou-se que havia uma escara do tamanho de um feijão de soja na zona do peito direito. Após ter sido submetido a tratamento, a febre baixou e o estado clínico é considerado estável. De acordo com os sintomas e sinais vitais, o diagnóstico clínico do doente é a doença de Tsutsugamushi. O doente deslocava-se sozinho à Colina de Mong-Há com regularidade, tendo passado pelas zonas de arbustos. No dia 26 de Setembro visitou o local referido pela última vez. Durante o período de incubação, visitou a cidade de Zhongshan, província de Guangdong, não se deslocou aos parques naturais, e os seus familiares não apresentaram sintomas semelhantes.
A doença de Tsutsugamushi é uma doença infecto-contagiosa aguda provocada pela picada de larvas portadoras de Orientia tsutsugamushi. Os roedores (ratos) que existem nas selvas com temperatura e humidade elevadas, cobertas de ervas constituem o habitat natural e de multiplicação de Orientia tsutsugamushi. As suas larvas podem ser infectadas quando parasitam nos ratos, e se as pessoas forem picadas pelas larvas portadoras de Orientia tsutsugamushi que existem nas selvas podem ficar doentes. Os sintomas incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, exantema e possuiu uma característica especial: o local da picada da larva forma uma escara indolor com um buraco no centro. Se não for tratado imediatamente, um pequeno número de pacientes pode desenvolver complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e miocardite, resultando em insuficiência respiratória, choque e mesmo morte, com uma taxa de mortalidade até 60% dos pacientes afectados. Até ao presente momento, não existe vacina para prevenir a mesma e a administração de antibióticos constitui o tratamento mais eficaz.
Os Serviços de Saúde apelam aos residentes e aos trabalhadores para tomarem obrigatoriamente as seguintes medidas, quando realizam actividades no parque, na zona relvada e no campo:
- Relativamente à protecção pessoal, quando viajar, trabalhar ou realizar actividades em zonas relvadas e no campo, deve caminhar preferencialmente pelo trilho pedestre, evitando passear pelas zonas relvadas ou de mata. Caso tenha acesso às zonas de risco, deve usar vestuário de protecção como roupas com mangas compridas, calças compridas, botas altas, luvas, entre outros. Aplicar repelente anti-mosquito contendo DEET no vestuário e nas partes expostas, evitando picadas de mosquitos e insectos portadores de Rickettsia;
- Ao sair da região afectada, deve tomar banho e substituir todo o vestuário o mais breve possível, a fim de evitar picadas de mosquitos e o transporte de insectos portadores de Rickettsia;
- Caso tenha sintomas de febre, deve recorrer imediatamente ao médico para tratamento médico.
Os serviços e o pessoal responsáveis pela gestão dos parques e zonas naturais:
- Devem eliminar periodicamente as ervas daninhas, a fim de controlar o habitat e reduzir a densidade de larvas do tifo;
- Devem proceder de forma periódica aos trabalhos de controlo de roedores para evitar a proliferação dos mesmos.