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Serviços de Saúde: Diagnosticado caso de Legionella


Os Serviços de Saúde foram notificados, terça-feira, 31 de Outubro, da detecção pelo Centro Hospitalar Conde de São Januário de um caso de infecção por Legionella (também conhecida como Doença dos Legionários).

A infecção por Legionella foi diagnosticada num homem de 52 anos de idade, residente de Macau, com historial de doenças cardiovasculares e diabetes mellitus. No dia 30 de Outubro, manifestou sintomas, tais como, febre repetida, tonturas e cianose facial; recorreu ao Serviço de Urgência do CHCSJ e a radiografia de tórax mostrou pneumonia no pulmão inferior esquerdo; a amostra de urina do doente revelou anticorpos positivos de legionella pneumophila, tendo sido diagnosticada Legionella. O doente está a ser submetido a tratamento e o seu estado clínico é considerado estável.

Este é o primeiro caso de legionella em Macau este ano. Durante o período de incubação, o doente não viajou, pelo que foi classificado como um caso local.

A doença dos legionários é uma infecção provocada pelalegionella, sendo que a sua designação teve origem na ocorrência de um grande surto desta doença em 1976 numa reunião de legionários aposentados nos Estados Unidos da América. Alegionellaé uma bactéria que vive em ambientes aquáticos naturais, como a superfície de lagos, rios, águas termais e pode proliferar rapidamente na água morna e em lugares mais húmidos e com temperatura mais elevada, especialmente, quando a temperatura varia entre 25 a 40 graus Celsius. Alegionellapode ser também encontrada em sistemas aquáticos artificiais, como piscinas, sistemas de refrigeração, jacuzzis, fontes e aparelhos médicos de uso domiciliário. Um doente pode ser infectado pela inalação de gotas de água ou através de nebulizações contaminadas, sendo o período de incubação em geral 2 a 10 dias.

Esta doença não se propaga através de contacto entre humanos ou pelo consumo de alimentos. De um modo geral a ingestão de água contaminada com o vírus não infecta as pessoas. Homens, idosos, fumadores, indivíduos alcoólicos, pessoas com fraca imunidade, em especial doentes crónicos (doenças do foro oncológico, diabetes mellitus, doenças pulmonares crónicas ou nefropatia), bem como doentes sujeitos a tratamento com esteróides e inibidores de imunidade têm maior probabilidade de contraírem esta doença. Os sintomas delegionellaincluem febre, tosse seca, dificuldades respiratórias, fadiga, dores de cabeça, dores musculares, dores abdominais e diarreia. A doença pode ser tratada com antibióticos.

Os Serviços de Saúde recomendam a aplicação das seguintes medidas de prevenção, a fim de minimizar a hipótese da infecção por esta bactéria:

  1. Os sistemas de abastecimento de água devem ser correctamente concebidos e operados e devem ser alvo de manutenção periódica;
  2. As pessoas devem cessar o consumo de tabaco e de bebidas alcoólicas para a manter um estilo de vida saudável;
  3. Em casa os aparelhos de filtragem de água devem ser periodicamente inspeccionados e o filtro deve ser substituído;
  4. Os humidificadores ou outros equipamentos destinados à produção de aerossol, devem ser limpos e reparados conforme instruções do fabricante, incluindo o vazamento diário da água dentro do recipiente, no mínimo, uma vez por dia, secar o recipiente por todo, e colocar água limpa antes de uso, ou seja, água arrefecida após fervida ou água estéril;
  5. O uso de equipamento médico respiratório no domicílio deve ser efectuado conforme indicações do profissional de saúde e a água usada deve ser água estéril ou água arrefecida depois de fervura, não devendo ser usada água directa da torneira.