就香港发现全球首宗由老鼠传染人类的戊型肝炎病例,有市民担心会出现鼠疫,卫生局强调该病例并非鼠疫,呼吁居民应注意环境卫生和饮食卫生,但无需过分担心。
据香港大学公布的资料,有关病例为一名56岁接受遗体肝移植病人,接受移植2个月后覆诊时肝功能异常,进行测试排除肝移植供体或输血感染,最后查证病人所感染的戊型肝炎是老鼠独有的戊型肝炎病毒。调查后相信患者是进食受老鼠粪便污染的食物染病。现患者经治疗后肝功能已回复正常及出院。
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的肝炎。戊型肝炎病毒感染通常具有自限性,2-6周内会自愈。偶尔也会发展成暴发性肝炎(急性肝衰竭),导致一些患者死亡。引起人类患上戊型肝炎常见病原为基因型1、2、3和4型戊型肝炎病毒。其中基因型1、2戊型肝炎病毒主要是透过受人类粪便污染的食物(如未煮熟贝类海产)或水源传播,常在卫生条件较差的地区暴发。基因型3和4型戊型肝炎病毒则常通过食用生或未彻底煮熟的猪肉、猪肝而感染。根据欧洲食物安全局2017年发表的报告,食用生或未煮熟的猪肉、猪肝是欧盟国家戊型肝炎最常见的原因。鼠中存在的戊型肝炎病毒在基因上和人类感染常见感染者区别较大。香港发现的人感染鼠戊型肝炎病毒的个案属全球首例,且是在一名肝移植病人身上发现,目前暂没有证据显示鼠戊型肝炎病毒很容易传染给免疫功能正常的人类。接受器官移植病人需长期接受免疫抑制治疗,有较大机会感染免疫功能健全病人不易感染的病原体。
由於现时没有可以预防戊型肝炎的疫苗,卫生局提醒市民要保持环境、个人及食物卫生,以预防感染戊型肝炎,特别是:生和熟的食物应分开处理和存放;猪肉、猪肝、贝类海产要彻底煮熟方可进食;在卫生条件欠佳的地区旅行时,不应饮用未经煮沸的水或加有冰块的饮料。
虽然暂没有证据显示鼠戊型肝炎病毒很容易传染给免疫功能正常的人类,但鼠类仍可能传播鼠疫、流行性出血热、恙虫病等多种疾病。鼠疫由鼠疫耶尔森杆菌引起,经鼠蚤由囓齿类传播给人类,曾经在世界范围内广泛传播,但近年只在徧远地区偶然发生。
为保障市民健康,卫生局持续关注全澳各社区(包括私有地方在内)的环境卫生情况,包括对卫生黑点、闲置地盘等进行定期巡查并督促业权人或占用人落实日常清除孳生源以减少蚊鼠患。同时亦持续通过教育和推广宣传,鼓励市民、商户及私有地方负责人等积极保持居住及周边环境清洁,共同配合政府预防传染病的措施,减低本澳传染病爆发的风险。2018年上半年,卫生局已执行逾4300次包括蚊鼠患防控在内的环境卫生巡查和跟进工作。
市民如有疑问,可致电卫生局传染病热线28700800或浏览卫生局传染病网页http://www.ssm.gov.mo/csr/。