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卫生局接获1例疑似恙虫病个案报告


卫生局接获1例疑似恙虫病(Tsutsugamushi Disease),又称丛林斑疹伤寒(Scrub Typhus)病例通报,是本澳今年第6例疑似恙虫病病例,具体如下:

患者74岁,男性,本澳居民,退休人士,没有慢性病史,7月24日出现发热及全身肌肉痛等症状,曾到医疗机构就诊,8月1日因持续高热到仁伯爵综合医院急诊就诊并住院治疗,检查发现胸骨下段有一黄豆大小焦痂。根据症状、体征,临床诊断为恙虫病、成人呼吸窘迫综合症和休克,目前病情危重,需使用呼吸机维持呼吸。据家人称患者和太太每天到路环东北步行径行山,有行经丛林,最后一次行山是在7月24日,并于潜伏期内曾到过香港,没有到香港郊野公园活动或行山,家人及同行者没有出现类似病征。

恙虫病致病主要是被带有恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)的恙虫幼虫叮咬而感染的急性传染病。居住在高温潮湿且杂草丛生的丛林地区的啮齿类动物(鼠类)是恙虫病东方体最常见的贮存宿主,恙虫在幼虫期寄生于鼠类时可受到感染,人若在丛林活动可受带恙虫病东方体的恙虫幼虫叮咬而致病。病征包括发烧、头痛、肌肉疼痛以及皮肤出疹,特征性表现是在恙虫咬过的位置形成无痛性洞穿式溃疡性焦痂;若不及时治疗,少数患者可能出现严重的并发症,包括肺炎、脑炎、心肌炎,造成呼吸衰竭、休克,甚至死亡,死亡率可高达60%。目前尚无疫苗预防,服用抗生素能有效治疗。

卫生局呼吁到公园草丛、郊野地方活动的居民及工作人员必须采取以下预防措施:

  • 个人防护方面,在郊野旅游、活动或工作时,尽量使用行人径,避免穿越草丛或树林地带。若进入危险区域时应穿着长袖、长裤、长靴、手套等保护性衣物。在衣服及皮肤暴露处涂布含DEET的驱蚊剂,可防止恙虫叮咬。
  • 离开易感染地后尽快沐浴换洗全部衣物,避免恙螨附着和叮咬。
  • 若有发烧症状,应尽快找医生诊治。

负责管理公园和郊野地方的部门和人员:

  • 应定期清除杂草以减少恙虫栖息场所与密度,及定期进行灭鼠工作以避免鼠类孳生。


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