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卫生局收到1例成人感染破伤风报告


卫生局昨日(4月10日)收到1例破伤风病例,呼吁居民注意伤口的处理,预防破伤风感染。 患者为一名82岁男性,本澳居民。他於3月26日在内地乘巴士下车时不慎跌倒,左手掌割伤,患者即时在当地卫生站进行初步的伤口处理后,再到仁伯爵综合医院急诊部作进一步伤口处理及缝合。其后伤口出现明显肿胀,4月6日出现牙龈、下颌疼痛及咬合困难,期间他曾到卫生中心及镜湖医院就诊接受治疗。4月7日出现抽搐及颈项强直等症状,并再到镜湖医院就诊及住院接受治疗,至4月9日上述症状加重并出现呼吸停止的症状。患者经心肺复苏后,现仍在深切治疗部接受呼吸机治疗,但情况稳定。根据患者的外伤史及临床表现,镜湖医院和仁伯爵综合医院医生会诊后确诊为破伤风。卫生局疾病预防控制中心正在开展进一步调查。 破伤风是由破伤风杆菌所引起的疾病,潜伏期一般为1至2周,主要是破伤风杆菌透过污染的伤口侵入血液所引起。感染初期有畏寒、不适及低热等症状;1至2天后出现烦燥不安、头痛、四肢疼痛;继而出现咽肌、咀嚼肌痉挛,以致咀嚼与吞咽困难,伴有恐水及流涎;及后患者可因咽肌、胸肌及膈肌等痉挛致呼吸困难、喉头阻塞及发绀。典型的破伤风痉挛现象为沿著脊骨的肌肉痉挛,身体不由自主地向后弯曲,呈现半圆形的弓状,躺下时仅头和脚著地,并伴随强烈的肌肉收缩疼痛,严重者可致死亡。目前并没有已证实疗效的特效药物,仅有破伤风免疫球蛋白可治疗初期破伤风,治疗以支持性疗法为主。 预防破伤风最有效的方法就是按时接种破伤风疫苗,所有居民均可在卫生中心免费接种破伤风疫苗。卫生局呼吁市民按时接种破伤风疫苗,同时亦需彻底清洁伤口,若发现伤口被土壤、尘土、动物或人类粪便污染,或被生锈的器具割伤,应尽速就医治疗。市民如有疑问,可致电卫生局传染病热线28700800或浏览卫生局传染病网页http://www.ssm.gov.mo/csr/。