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今年各地人感染H7N9禽流感疫情为历年最严重 人禽分离是最有效的防控措施


卫生局表示,回顾人感染H7N9禽流感疫发展,自2013年3月首次被发现,截至2017年5月5日,世界各地已录得超过1400例病例报告。大部分感染者病情出现严重肺炎,病死率超过30%。而今年,内地人感染H7N9禽流感病毒疫情尤其严重,截至5月5日已录得654例病例报告,是2013年发现人感染H7N9禽流感以来最严重的一年。至於澳门,过去半年内录得首例本地感染病例和首例输入病例,并连续2次在需要扑杀家禽,也反映了H7N9禽流感疫情的严重性。

流行强度为历年最严重

数据显示,人感染H7N9禽流感在2013年4月达到高峰,该年全国共录得147例病例报告。2014年初,疫情再度达到高峰,并由华东蔓延到福建、广东等南方省份,由於各地在疫情初期对疫情准备不足,该年共录得328例病例报告。到2015、2016年,由於东南各省作出较充分准备措施,疫情相对较为缓和,分别只录得210和125例病例报告。但2017年1月以来,疫情再次变得十分严峻,截至5月5日,已录得654例病例,是2016年全年的5倍,是2013年人感染H7N9禽流感首次被发现以来最严重的一年。

流行范围最广泛

今年,内地至今共25个省、直辖市或自治区出现疫情,除江苏、浙江、广东、福建这些过去几年疫情均较为严重的省份疫情仍较严重外,过去从来出现疫情的陕西、西藏、甘肃、重庆、贵州、广西、四川亦出现了疫情,而过往完全没有或只有零星病例的安徽、江西、河北、山东、河南、湖北、贵州、广西、四川等更出现了较为严重的疫情。

疫情持续时间可能会较长

在2014至2016年期间,由於控制措施到位再加上气温上升,每年4月疫情已得到较好控制。但今年4月内地仍有84例报告,为2014年以来4月份报告最多的一年。虽则在各地加强防控和气温上升,预计疫情会逐渐缓和,但病例不会消失。根据过去数年经验,今年秋季开始至明年冬春季,人感染H7N9禽流感疫情会再次出现高峰。

人(活)禽分离是控制人感染H7N9禽流感最有效措施

必须指出的是,H5N1禽流感病毒可引起鸡等家禽的发病和死亡,比较容易识别和控制,传播的范围有限,而H7N9禽流感病毒则一般不会引起鸡等家禽的发病,难以识别和控制,因此十分容易传播。自2013年以来,H7N9禽流感病毒在禽间传播范围越来越广泛。在禽流感病毒活跃季节,在内地活禽交易市场环境中经常都可以检测到H7N9禽流感病毒。

考虑到H7N9禽流感病毒主要通过活家禽传播给人类,感染H7N9禽流感病毒的家禽分泌物和排泄物中存在大量病毒,人通过直接接触活家禽或被家禽分泌物和排泄物污染的环境(表面或空气等)而受到感染,因此,在禽感染H7N9禽流感病毒难以控制和识别的情况下,人禽分隔(避免人和活禽接触)是预防和控制人感染禽流感最重要和最有效的措施。内地各省出现人感染H7N9禽流感以来,相继推出了各种人禽分离的措施,在中心城区禁止活禽交易,逐步实现”集中屠宰、冷链配送、新鲜上市”政策。实践证明,”人禽分离”的措施对各地人感染H7N9禽流感病毒十分有效。

澳门地方小,人口稠密且流动人口大,传染病不但可能严重影响居民的健康和生命,而且对社会经济尤其是旅游业会带来沉重打击,因此,禽流感防控措施和所有居民息息相关,澳门特区政府责无旁贷,必须采取比邻近地区更严格的措施控制传染病。