由澳门理工学院协调,本澳早疗服务团队包括卫生局、教育暨青年局和社会工作局的早疗工作人员以及12个早疗服务团体的负责人,一行25人於本月9日至12日到台湾参观交流,期间参观了当地多个早疗服务机构,并拜访早疗教育、社会服务和学术机构的负责人,共同探讨早疗服务的改善措施,以及两地开展合作交流的可行性,成效甚丰。
特殊教育通报系统 及早发现及早介入
交流团首先拜访了台湾师范大学及其附设的特殊教育中心,由该校潘正宸博士及教育部特殊教育通报网路中心主任王菊生介绍特殊儿童的生涯转衔,以及早期疗育的通报流程。潘博士从法规到实作,深入浅出讲解各政府机关在特殊儿童从出生到成长各阶段照顾所负责及相互协调的工作。王主任介绍了特殊教育通报系统的架构及重要性。团员们除了解当地各部门、机构在早疗服务机制上的角色与工作外,亦了解到家长在参与以家庭为中心的疗育工作上的重要性,以及疗育计划在融入儿童之日常生活作息与活动中的作用和成效,提升亲职功能。
交流团成员积极讨论早期疗育对特殊儿童的重要性,除了认识对特殊儿童的直接治疗及服务外,了解到透过其他工作伙伴如教保员、老师、家长等在配合和参与间接服务,对治疗所发挥的功效成果。成员亦就对家长的参与和支援工作交流,让家长有效地掌握照顾特殊儿童的技巧、加强对社会各方资源的认识与协作,让有早疗服务需要的儿童得到更多各方面的支持。
家庭为中心家长为重 完善法规个体化支援
交流团成员与文化大学黄志成教授等多个早疗学术人员进行座谈和交流,了解到台湾上世纪九十年代已开始积极发展早疗服务,服务对象是六岁以下有身心发展障碍的儿童,时至今日他们已经制定了较为完善的早疗法律法规,建立了全民均可参与的早疗服务网上通报系统,大幅提高了潜在的有发展障碍儿童的发现率;同时,台湾社会对早疗服务的介入可以说是无微不至,无远弗届,即使住在偏远地区或不方便出行的家庭,亦会有社会福利团体和专业人员上门提供服务。台湾的早疗服务强调以人为本,以家庭为中心,积极鼓励家长参与早疗工作,把康复训练融入到日常生活活动之中。早疗服务团队中各专业人员紧密交流,并通过制定法规的形式为每一位有身心发展障碍的儿童及其家庭制订个体化家庭支援计划(IFSP) 以及个体化学习计划(IEP) ,让家长们了解自己小朋友的发展障碍问题,并能按照计划内的建议,有系统,有目标的介入到小朋友的康复训练之中,让家长成为一个最重要的康复训练的提供者,而不再是一位彷徨无助,不知所措,甚至悲伤沮丧的旁观者。
多元服务发展潜能 整合资源便民服务
随后,交流团参观台湾财团法人桃园市私立宝贝潜能发展中心及松山内湖区早期疗育社区资源中心。前者属於台湾早期疗育日托机构,为发展迟缓的儿童提供日间托管及课程训练服务,中心设计音乐治疗、艺术治疗及地板滚球三个特色课程,将职业训练、物理训练及认知训练等元素结合在休闲娱乐活动中,让他们可在休闲娱乐的小组课程的活动中培养兴趣。另中心设有回归服务,透过培训义工妈妈,让可融入一般幼稚园升读的发展迟缓儿童在义工妈妈的陪同下初尝入班体验,让他们更易适应、过渡到一般班级上课。而松山内湖区早期疗育社区资源中心则结合区域内的资源,建立社区化的早疗网络,有统整地为个案提供社会资讯及提供多元化及的服务,包括专业谘询服务、家庭支持服务、亲职活动等。考虑到早疗服务涉及到多项社会资源,包括专业医疗,社会福利和特殊教育等,政府的角色是制定政策和投放资源,他们联合民间力量,在各社区都建立了早疗服务资源中心,整合社区内的相关资源,为身心发展障碍儿及其家庭提供多方支援。
治疗师角色多样 加强合作来澳支援
交流团最后与台湾听力语言学会和台湾职能治疗学会分别进行了会面和交流。两学会目前致力於团体组织力量联络会员,提高心身障碍儿童诊断及治疗的服务素质,加强专业人员学术交流。目前台湾有职能治疗师3000多人,语言治疗师近2000人,分布在台湾不同的早疗服务领域。两协会的领导先交流团成员详细介绍了台湾职业治疗师和语言治疗师的人力资源状况和工作情况,也分析了治疗师在早疗服务中的角色和分工。台湾的早疗服务以家庭为中心,治疗师除了为身心障碍儿童提供一对一的治疗以外,更提供形式多样的康复训练服务,如小组治疗和群体治疗,也非常重视以培训家长为对象的间接治疗。治疗师除了在医院早疗单位提供服务以外,更多会在学校和特殊儿童服务机构工作,更肩负培训特教老师和其他早疗人员的责任。两学会非常认同澳门目前开展的早疗工作成效,并表示将会积极支持澳门的早疗服务。学会的负责人与交流团成员进行了热烈的交流和分享,并建立了联系机制,为以后的交流合作打下良好基础。
此次参访与交流,让成员了解到台湾对发展迟缓儿童提供的早期疗育理念、制度规划与实务运作之状况。台湾在早期疗育方面,著重家长宣传及教育的推广工作,透过多样化的宣传方式,提升家长对发展迟缓意识及通报的意愿。而在医院设有早期疗育中心,为发展迟缓的儿童提供整合性的服务,提供完整的专业评估及鉴定,并因应个案作跨专业会议讨论,以商讨训练方向。并以家庭为本的理念为个案规划、设计适合的个别化服务方案。提升家长的亲职能力,强调家长在儿童的康复过程中的重要角色,让家长都成为治疗团队的一员,增加他们在计划方案上的参与及商讨,让他们为发展迟缓的子女在居家及日常生活的训练上之参与,尤其将康复训练融入生活中,提升让发展迟缓的儿童在生活上的训练及适应能力。
参加本次早疗服务交流团的成员包括理工学院唐海谊教授、林英杰部长、卫生局戴华浩医生、黄穗涛医生、教育暨青年局龚志明厅长、冯紫华代主任、社会工作局蔡兆源厅长、邓咏诗处长、以及澳门弱智人士家长协进会、澳门弱智人士服务协会、澳门聋人协会、澳门特殊奥运会、澳门基督教青年会、澳门明爱、澳门妇联、澳门循道卫理联合教会、澳门基督教青年会、澳门圣公会等多个早疗团体的负责人。