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2017-02-17 卫生局公布早前一例军团菌病例水样检测结果


卫生局今日(12月17日)公布有关早前(12月5日)公布的一例军团菌病(又名退伍军人病)病例水样本检测结果。检测结果显示患者住所附近的白鸽巢公园喷水池验出少量军团菌,但浓度符合欧盟相关指引控制要求;而公园水濂及家居单位则未验出军团菌。验出军团菌的白鸽巢公园喷水池已根据卫生局要求在10日前(12月6日)停止运作。卫生局表示,虽然检测结果显示有关设施风险很低,但作为一项防范性措施,卫生局已要求民政总署在彻底消毒后才重新开放水濂及喷水池运作,并确保有关系统日常维护和清洁消毒。卫生局至今未收到更多相关个案,考虑事件为一个别病例,居民毋须担心。

上述病例为1名43岁女性本澳居民,为文职工作,有脑栓塞病史,於12月1日出现发热、气促及全身乏力等病徵,12月3日因症状加重到仁伯爵综合医院就医,被诊断为右下肺炎,经尿液抗原检测显示感染嗜肺军团菌。现患者仍留院接受治疗,康复进展良好。

卫生局疾病预防控制中心在12月5日收到有关报告后已立即开展详细的流行病学调查及到患者居住及活动地点进行实地勘察和风险评估,并根据调查和风险评估结果制定环境水体抽样检测计划,及於12月7日到患者住宅单位及同一大厦另外三个单位内的出水口、白鸽巢公园内的水濂及喷水池水抽取水样本进行军团菌检测。

根据疾病预防控制中心今日(12月17日)收到公共卫生化验所的检测结果报告显示,患者居住单位及同一大厦另外三个单位及白鸽巢公园内的水濂共6个样本均未检出军团菌,而白鸽巢公园内的喷水池4个样本中3个验出少量军团菌,最高浓度为0.6 CFU/ml。该浓度符合欧盟的“欧洲军团菌感染工作小组”编制的同类水体控制要求(低於1 CFU/ml),远低於须采取更正行动的水平(10 CFU/ml以上)。卫生局已於12月6月要求民政总署暂停白鸽巢公园水濂及喷水池运作。虽然检测结果显示有关设施风险很低,但作为一项防范性措施,卫生局已要求民政总署在彻底消毒后才重新开放水濂及喷水池运作,并确保有关系统日常维护和清洁消毒。

卫生局强调,由於军团菌在各种人工和自然水体中经常存在,按照多个国家和地区卫生部门指引,对社区病例,一般只在6个月内同一地点发生两例或以上病例(群集病例)才会进行环境样本检测。卫生局在出现一例病人后立即进行环境样本检测,做法较其他地方更为严谨。由於军团菌在环境中广泛存在,为找到病人感染源头,必须经过周详的调查评估并有计划地进行检测,才能有效找到病人感染源头。

同时,水样本中军团菌的检测不能采取临床诊断用的快速检测方法不同,因快速检测方法不能判断样本中的细菌是活是死。检测环境水中军团菌的金标准方法是培养。卫生局公共卫生化验所采用的方法是国际标准组织的标准ISO11731: 水质量-军团菌的发现和计数。该方法以10天培养得出结果为准并可计算水中浓度。卫生局早已具备世界各地采用的标准检测方法所需的技术、设备和材料,不必将样本送往外地检测。

军团菌较易在温暖及富含杂质的水体中生长,主要通过被污染的水所产生水雾感染人类,引起军团菌肺炎。老年及免疫力低的人士容易发病。卫生局呼吁,居民亦应该采取以下预防措施,以减低患病机会:

  • 使用正确设计、操作及维修的供水系统;储水式热水器应加热至摄氏60度以上才可杀灭水中军团菌。
  • 不吸烟、不酗酒,及保持身体健康;
  • 妥善保养家用式滤水器,并定期更换滤芯;
  • 应按照生产商的指示清洗及保养加湿器或其他可产生雾气的设备,包括至少每日倾倒盛水器内的水,然后抹乾容器的所有表面,使用前再加入乾净的水,最好是煮沸后刚冷却的食水或无菌的水。
  • 使用家居呼吸道医疗器材时,须谘询及跟随医生的专业意见,并使用无菌的水或煮沸后刚冷却的食水,不应直接使用水龙头的水。


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