卫生局今(4月27日)接获镜湖医院通报一例百日咳病例的报告,患儿为2个半月大男婴,於4月15日开始出现阵发性咳嗽,病情渐加剧,16日曾到镜湖医院儿科门诊就诊,4月20日再到镜湖医院就诊并住院治疗;经检测,患儿样本对百日咳杆菌呈阳性反应。患儿与父母及家佣同住,其中家佣在患儿出现症状前有咳嗽病史。患儿於发病前5天内刚接种首剂百日咳疫苗,疫苗尚未能产生效能。卫生局已为患儿同住家人、照顾者及密切接触者安排进行预防性用药。患儿住院期间,没有同其他患者居住同一病房。此病例为本年第2宗百日咳病例。
百日咳由百日咳杆菌引起,通过病人咳嗽、大声讲话和打喷嚏等产生的呼吸道飞沫直接传播。由於百日咳杆菌在环境中的生存力弱,一般不通过间接方式传播。病人感染后出现痉挛性咳嗽、鸡鸣样哮吼声及咳吐。如未接受适当治疗,病程可长达3个月,可引起肺炎或脑病等并发症乃至死亡。目前已有有效的抗生素治疗,但抗生素必须在发病早期使用才有效。。
防疫接种是百日咳最有效的预防手段。根据世界卫生组织的指引,目前澳门的防疫接种计划规定儿童应在2、4、6、18个月及5岁时接种百日咳疫苗。在防疫接种普及后,百日咳个案在澳门已十分罕见,在过去近30年澳门共录得8例百日咳个案。近10多年来,百日咳发病率在世界各地呈增长趋势,原因之一可能是在自然感染减少的情况下,孕妇和其他成年人的抗体逐渐下降。
婴儿一般要接种至少3剂百日咳疫苗才可产生较可靠的免疫力,并需定期加强接种才可维持免疫力。卫生局呼吁家长按时为子女接种卫生局建议的各种疫苗,应避免让儿童,特别是未完成初种程序的12个月以下幼儿,接触患病的人士及到人多挤迫的场所或到传染病流行状况和澳门不同的地方。家庭,托儿所和学校应注意个人卫生和环境卫生。医务人员应留意咳嗽超过2星期的幼儿是否可能为百日咳,如有怀疑个案,应及时向卫生局报告以便采取适当的措施。