卫生局今日(5月11日)收到一例麻疹输入病例报告,呼吁居民注意防范。该名患者为47岁女性,本澳居民,家庭主妇,於4月20日至25日曾跟随“澳之旅国际旅行社有限公司”举办的新加坡及马来西亚旅行团旅行,回澳后於5月5日发病,出现发热及咽痛症状,於5月6日出现面部至全身皮疹,发病后曾分别於5月5日下午步行到“广慈医疗中心”及5月7日上午约9时乘坐27号巴士(由青洲总站至巴波沙大马路站)到“梁君飞医务所”就诊。由於病情持续,再於5月8日上午和11日上午自驾到镜湖医院皮肤科门诊就诊,5月11日下午经卫生局公共卫生化验所检验证实麻疹聚合酶链呈阳性反应。根据患者的旅游史及出现症状的时间,列为麻疹输入性病例。此为本年第一例输入性病例报告。
上述患者於广东梅州出生,不确定是否曾接种麻疹疫苗。患者目前已退热,皮疹开始消退,未出现严重并发症。其同行朋友及同住家人暂没有出现类似病徵。卫生局正追踪患者传染期间曾接触人士和其4次到医疗场所候诊期间在同一候诊区候诊的人士的麻疹疫苗接种情况及跟进他们的健康状况,同时亦会跟进其同团团友的健康状况。
由於“梁君飞医务所”未能提供与患者同一时间候诊人士的名单,卫生局呼吁曾於5月7日上午9时至10时曾到梁君飞医务所就诊的居民,主动致电卫生局疾病预防控制中心热线电话28700800,以便卫生局跟进他们的健康状况。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,但也可通过直接接触患者的口、鼻分泌物及受污染的物件传染。潜伏期通常为7至18天,可长达21天。传染期由出疹前4天持续至出疹后4天。以高热(38℃以上)、口腔粘膜斑(Koplik斑)、全身性的皮肤斑丘疹、结膜炎、咳嗽和流涕等表现为特徵。通常皮疹於发病后第三天出现,最先见於耳后和面部,渐及颈、躯体及四肢,最后达手掌与足底,持续4至7天,疹退后有脱屑及色素沉著。麻疹具有很高的传染性,未打疫苗或未感染者很易受到传染,部分为轻症,但可出现脑炎、肺炎等并发症;病死率千分之一至百分之一。
卫生局表示,澳门特区在2014年取得世界卫生组织的认证成为西太区首四个逹到麻疹消消除的国家和地区。麻疹消除的标准并非完全没有病例,而是由於一个地区疫苗的覆盖率和人群免疫水平极高,即使出现少量病例,也不会发生持续传播,即中断了麻疹的地方性传播。西太区37个国家和地区中,目前只有7个达到麻疹消除目标,西太区和南亚未逹到消除目标的国家和地区,包括内地,仍存在广泛的流行,而澳门和这些国家和地区之间人员往来十分密切,澳门出现输入和少量本地病例在所难免,特别是当周边地区流行较严重时,但这并不意味达不倒消除标准。
为了方便居民判断是否已接种疫苗,卫生局公布在本澳不同年份出生居民的麻疹疫苗接种和麻疹免疫状况如下:
- 1970年前出生的居民:本澳在60年代后期引入麻疹疫苗,少部分人曾在1岁前接种1剂,但因麻疹广泛流行,绝大多数已自然感染而有免疫力,血清学调查显示接近100%人士有麻疹免疫抗体,故不必接种。
- 1970至1982年出生的居民:部分在9个月龄接种1剂,因接种率不高,麻疹周期性流行,自然感染仍然常见,血清学调查显示超过97%人士有麻疹免疫抗体,此群居民一般不必再接种。如仍未接种且未自然感染,可到卫生中心接种1剂。
- 1983至1989年出生的居民:如在本澳完成正规教育小学,则至少在1岁生日后接种1剂,部分合共接种2至3剂疫苗,分别在9个月龄、小学1年级和6年级。此群居民接种率很高,绝大多数有免疫力。如仍未接种及未自然感染,可到卫生中心补种1剂。
- 1990至2001年出生的居民:如在本澳完成正规教育小学,则一般已在9和15个月龄及小学1年级接种合共2至3剂疫苗。此群居民接种率很高,绝大多数有免疫力,不必接种。18岁及以上如未曾在1岁生日后接种1剂、18岁以下如未曾在1岁生日后接种2剂,可到卫生中心补种。
- 2002年或之后出生的居民:岁半或以上者绝大多数已在12和18个月龄接种合共2剂疫苗。此群居民接种率很高,完成2剂接种程序后绝大多数有免疫力。如已按接种计划接种,不必再接种。
卫生局表示,符合上述接种条件的人士,例如到12个月龄和18个月龄预约接种日期者、18个月龄至18岁以下,未完成2剂者、1970年后出生的18岁或以上,未曾患麻疹且未曾在1岁生日后接种1剂者,可到卫生中心接种麻疹疫苗,18岁以下及育龄妇女免费,其他人士须付费。
卫生局强调,近年,在东南亚的新加坡、马来西亚、泰国、菲律宾、印尼,南亚的印度、尼泊尔、不丹、马尔代夫,欧洲的罗马尼亚、希腊、意大利、比利时、法国,麻疹流行较为严重;近期日本冲绳出现暴发,台湾地区亦出现病例。为减少感染麻疹的风险,卫生局提醒居民注意下列事项以加强防范:
1. 不要带未完全免疫的儿童外游或到旅客聚集的地方;
2. 按需要接种麻疹疫苗;
3. 注意呼吸道礼仪,未洗手前勿触摸眼、鼻、口;
4. 免疫力低者避免前往人多挤迫的地方或医疗场所;
5. 出现疑似症状,应戴上口罩并及时就医。
如有疑问,居民可浏览卫生局网页(http://www.ssm.gov.mo)或致电热线电话28700800。