卫生局今日(9月21日)接获镜湖医院通报一例百日咳可能病例的报告。患者为1岁5个月大女婴,於9月10日开始出现阵发性咳嗽,分别於9月10日及13日到澳门劳动节大马路的海盛医疗中心及镜湖医院儿科就诊,9月17日因症状加剧再到镜湖医院住院治疗,现病情稳定;其咽拭子标本经实验室检测对博德氏菌属IS481PCR呈阳性反应,诊断为百日咳可能病例。患者於7月1日至9月4日期间曾随祖母及哥哥到福建探亲,其间有两名亲属有明显咳嗽症状。患者发病前已接种3剂百日咳疫苗。卫生局正为其同住家人、照顾者以及密切接触者安排进行预防性用药。此病例为本年第五宗百日咳病例。
百日咳由百日咳杆菌引起,通过病人咳嗽、大声讲话和打喷嚏等产生的呼吸道飞沫直接传播。由於百日咳杆菌在环境中的生存力弱,一般不通过间接方式传播。病人感染后出现痉挛性咳嗽、鸡鸣样哮吼声及呕吐。如未接受适当治疗,病程可长达3个月,可引起肺炎或脑病等并发症乃至死亡。目前已有有效的抗生素治疗,但抗生素必须在发病早期使用才有效。
防疫接种是百日咳最有效的预防手段,接种3剂去细胞百日咳疫苗后有效率80-90%,在岁半接种第4剂后则更高。在防疫接种普及后,百日咳个案在本澳已十分罕见,本澳在过去近30年共录得8例百日咳个案。近10多年来,百日咳发病率在世界各地呈增长趋势,原因之一可能是在自然感染减少的情况下孕妇和其他成年人的抗体逐渐下降。
为加强幼儿对百日咳疾病的免疫能力,卫生局自2018年9月1日调整百日咳疫苗接种程序。过往本澳儿童由七岁起不再接种含百日咳的疫苗,由2018年9月1日起儿童由七岁起改为接种破伤风—减量白喉—减量去细胞百日咳疫苗,卫生局由今个新学年开始将在小学一年级及小学六年级为合适的儿童接种,使儿童百日咳疫苗接种次数由原来的4剂增至6剂。此外,处於怀孕期的妇女和从未接种过含预防百日咳成份疫苗的人士应接种一剂破伤风—减量白喉—减量去细胞百日咳疫苗,孕妇在孕期接种是非常安全的,能有效预防新生儿感染百日咳的风险。
上述孕妇及十八岁以下人士相关疫苗的接种,按一般常规接种程序将於卫生中心或与卫生局有合作协议的镜湖医院提供的孕妇常规产前检查、儿童保健或於卫生中心每学年的学校常规接种时进行,一般情况家长毋须另行预约接种。如有疑问,可致电卫生局传染病热线28 700800查询。