卫生局今(3月22日)举行记者会就澳门麻疹流行的最近情况作出介绍,卫生局局长李展润、仁伯爵综合医院代院长李伟成及疾病预防控制中心主任林松出席了记者会。
李展润局长表示,澳门于2014年成为西太区首4个被认证消除麻疹的国家和地区,但目前世界各地包括,特别是内地、东南亚、南亚及欧洲等地仍存在麻疹流行。直至目前,澳门今年已录得14例麻疹个案,包括6宗输入和8宗输入相关病例。因应麻疹的流行情况,他指出,麻疹属自限性疾病,透过空气传播疾病,具很高传染性,在没有疫苗的时代,几乎所有人都会在儿童时期感染。现时由于本澳儿童接种率很高,接种后的儿童和少年感染机会很微,年龄较大者因为已自然感染,再感染的机会也很低,但20至40岁年青人,接种后的抗体会有所降低,故有机会受到感染,但他们的症状轻微,再传染给其他人的机会也很低。他强调,由于最近几年世界各地的麻疹流行较为严重,而本澳作为旅游城市,外来旅客较多,加上麻疹病征不易辨识具很强的传染性,医院与医护人员均难以避免被传染,预计未来一段时间内不排除出现更多病例。但同时,他亦强调自四十年前澳门已实施麻疹疫苗接种计划,如流感疫苗接种一样,麻疹疫苗接种覆盖率极高,加上麻疹非烈性传染性死亡率很低,危害性不如沙士或中东呼吸综合症,当局具足够疫苗提供及已即时对前线医护人员加强培训,相信有足够能力应对现时的流行情况。他亦呼吁未有适当免疫力的市民和外雇踊跃接种,特别是医务人员、托儿所、幼稚园和中小学教师和家务助理。外雇中的医务人员、托儿所、幼稚园和中小学教师可以免费接种,其他外雇等获准在澳门长期逗留的人士只须付50元的费用。
林松主任则介绍了四例新增个案的情况。他指出,新增的4个病例为早前1例麻疹输入病例(指标病例)的接触者。该输入病例为较早前已公布的今年第5例麻疹病例。患者为38岁男性澳门居民,于3月1日出现发热、流涕、咳嗽、咽痛及眼部不适等症状,3月3日曾到仁伯爵综合医院急诊就诊,因当时症状不典型,故未能确诊为麻疹;3月6日症状加重,皮疹扩散至躯干及四肢,当日上午到镜湖医院皮肤就诊,下午转往内科就诊,当晚收入院内科病房,3月8日经检测,其血液样本麻疹IgM抗体和麻疹PCR检测呈阳性反应,确诊为麻疹,随即转往该院隔离病房隔离治疗,3月14日痊愈出院。患者于内地出生,未曾接种麻疹疫苗。患者于潜伏期内曾2次回中山沙溪家中并均留宿1晚。根据出现症状的时间及旅游史,已列为麻疹输入病例。
该病例在3月6日门诊就诊直至3月8日确诊期间,共有6名麻疹病人和该病人有关联,包括两例已公布的病例。而新增确诊的4位病例情况如下:
- 24岁女性,澳门居民,镜湖医院护士,澳门出生,幼年时曾接种麻疹疫苗2剂,曾于3月7日指标病例住院期间护理指标病例,3月20日发病;
- 23岁女性,澳门居民,镜湖医院护士,澳门出生,幼年时曾接种麻疹疫苗2剂,曾于3月6日门诊诊室内接触指标病例,3月17日发病;
- 28岁男性,澳门居民,任职巴士司机,澳门出生,幼年时曾接种麻疹疫苗2剂,于3月6日上午到镜湖医院皮肤科就诊曾和指标病例在同一候诊区侯诊,3月16日发病;
- 27岁男性,菲律宾籍外地雇员,酒店工作人员,菲律宾出生,麻疹疫苗接种史不详,但抗体水平显示为再次感染,曾于3月6月下午到镜湖医院外科门诊就诊,曾和指标病例在同一层的门诊和收费区逗留,3月18日发病。
林松主任强调,疫苗仍是预防麻疹最有效的方法。澳门儿童麻疹接种率很高,故近年来已没有已接种的儿童感染麻疹的情况。今年14例麻疹病例中,只有2例是不足1岁的婴儿及20至40岁的成年人。20至40岁的成年人因幼年接种疫苗后抗体逐年下降,故有机会感染麻疹,但感染后症状较轻微,也不易传播给其他人。他表示,本澳的防疫接种计划中,18岁以下人士可免费接种2剂含麻疹的三联疫苗,分别在12个月和18个月龄接种。由去年9月开始,1970年或之后出生的成年人,如未能1岁生日后接种一种含麻疹的疫苗,亦可免费补种一剂。医务人员则不限出生年份均可补种。
仁伯爵综合医院代院长李伟成则表示,因应近期有较多麻疹病例,现时已启动公共卫生临床中心收治确诊病人,目的是为防范病例在具传染性下进一步传染其他人及引起社区爆发;现时,公共卫生临床中心共收治了6名确诊病例,各人情况稳定,未有并发症。针对可能出现院内感染的情况,仁伯爵综合医院于昨日已即时召开两场讲解会,由儿科医生、感染科医生及疾病预防中心人员共同向前线医护人员加强理论方面的知识,以便提高他们的辨识与应对能力。目前,仁伯爵综合医院的防线坚固,并已按传染病防治机制启动特别急诊将疑似病例隔离,当个案确诊后又不适宜进行家居隔离时,将转往公共卫生临床中心收治。
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