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卫生局大肠癌筛查计划初见成效 本澳医疗福利制度有效和精准 推行强制医保需研究及得到社会共识


就有听众在电台时事节目反映有关本澳居民进行大肠癌筛查的意见,卫生局表示,一直以来十分关注并持续推动疾病预防工作,目前世界上公认可以通过筛查降低死亡率的两种癌症,分别是大肠癌和子宫颈癌。就大肠癌筛查的工作,卫生局已于2015年首先推出“大肠癌筛查先导计划”及至2016年11月18日正式推出“大肠癌筛查计划”,按年龄分组有序开展本澳全民大肠癌筛查,持续对合资格的居民进行评估,并转介大便潜血呈阳性反应的居民接受肠镜检查。截至2019年6月26日,有13,350人次参加,其中大便潜血检测结果呈阳性的有1,549名。在已完成肠镜检查的1,283人中,有73人确诊为大肠癌,约870人发现患有良性息肉。

大肠癌筛查计划采用国际上广泛采用的两步式筛查,即每两年一次进行大便潜血筛查,阳性者则接受大肠镜检查。在2016年11月开始系统的筛查计划初期,对象是60至69岁人士,今年开始已扩大至55至69岁,以加大防治力度。

此外,居民若自行前往私人医疗机构接受筛查时,发现疑似大肠癌症状,如血便、大便习惯改变、大便外形变细等,亦可直接到卫生中心或私营医疗机构就诊。如在卫生局以外确诊大肠癌或其他癌症,卫生局亦有机制尽快安排由专科医生跟进。

为鼓励居民参与筛查计划,以达早发现早治疗的目的,卫生局已设网上预约系统,以便居民进行预约,并透过各种途径和方式加强宣传,包括海报、单张、电台广告、手机程式等。此外,亦透过澳门街坊会联合总会、澳门工会联合总会、澳门妇女联合总会及澳门物业管理商会等非政府组织协助进行宣传,去年亦曾以手机短讯向所有在卫生局登记的60至69岁人士进行宣传。考虑到目前本澳中老年人大肠癌筛查的参与率和先进国家的30%仍有一定距离,卫生局将持续透过各种途径推广相关计划。

现有医疗保障制度有效及精准推行医保需深层研究及取得社会共识

至于听众提出由特区政府为50岁以下人士购买强制性医疗保险的建议,卫生局指出,有关建议涉及整体医疗制度,需要藉深层次的研究评估,并经过广泛咨询及充分讨论,以取得社会共识。综观澳门现行的制度保障全面,更加有效率及精准,特别是充分保障了弱势群体和长期病患,而对于部分复杂罕见的病例,更设有送往外地诊治的机制。多年来,澳门特区政府贯彻“预防优先,妥善医疗”的施政方针,与私营、非牟利医疗机构三方并行发展,积极提升和优化医療服务素质,致力保障全澳居民的身心健康。

值得指出的是,现时政府医疗体系的全科及专科双向转诊制度符合现代化医疗管理模式,能更合理应用公共医疗资源。以卫生中心为单位的基层医疗服务系统已被世界卫生组织评为典范,居民享有百分百免费的基层医疗服务,完全符合世卫全民健康覆盖的目标。专科医疗服务方面,超过五成以上人口享有免费公立医院服务,其他居民亦享有30%的医疗费用减免。资料显示,现时约八成的公立医院病人享有免费的专科诊治。对于经济困难无能力支付医疗费用的居民,政府亦会提供免费专科医疗服务,保证所有居民不会因为经济问题而失去诊断和治疗的机会,特区政府对居民健康的承担较大,而本澳的医疗保障制度投入少却效益大,体现现行的医疗保障制度优越和一直行之有效。