近年癌症常处本澳常见的死亡死因首位(注一)。为掌握本澳癌症发病的人数,以便制定有效的预防策略,卫生局疾病预防控制中心自2002年开始试行 “澳门癌症登记系统”作为癌症的发病和死亡的常规监测系统,得到本澳两家医院的大力支持,於2003年1月1日正式运作,并在去年发行了【澳门癌症登记年报2003】。为继续向医疗卫生组织及市民提供癌症发病及死亡的最新资料,卫生局已完成2004年登记个案的整理及分析,并出版了【澳门癌症登记年报2004】。 该监测系统在2004年共录得1013例符合申报定义的新发病例,以及496例(注二)死亡个案的报告。在新病例中男女的比例相当,男性514例,女性449例。死亡个案中则男性比女性多,男性共297人,占60%,女性则为199人,占40%。本澳癌症的粗发生率,以每十万人口为单位,男性是230,女性是206。以世界标准人口年龄组成调整后的标准化发生率则为男性201,女性161。整体的发病率较2003年略低,但主要癌症及其排名则和2003年类同。男性前三位的新发癌症分别是肺癌、结肠癌和鼻咽癌;女性则是乳癌、结肠癌及肺癌。肺癌同时也是男性及女性的头号癌症杀手,对於男性死亡个案最高的第二及第三位分别是肝癌和结肠癌;女性的则是结肠癌及胃癌。男性和女性发病和死亡个案分别最多的十大癌症详见附表一。 癌症发病和死亡的顺位不一致,和各种癌症的预后不同有关。通常部位深在的癌症由於较不易及早诊断,治疗亦较困难,因而病死率较高。 除了一些常发生在儿童的癌症,多数癌症的发生率随着年龄的升高而升高(图一)。但值得注意的是鼻咽癌被诊断的年龄平均在40至50岁之间,是常见癌症中发病年龄最低的。此外,结肠癌和直肠肛门癌的病因相似,两者合并计算,则共有159名男女罹患,比肺癌还要多,死亡人数则为68,和肝癌相似。
由於上述数据只是癌症登记系统运作后第二年的结果,仍需要医务人员对该系统的持续支持和申报,才能获得更准确的数据和结论。卫生局籍此向各位支持癌症申报工作的医务人员致谢。 任何人士若对於癌症的申报工作和2004年统计数据有任何的意见和进一步查询,欢迎联络卫生局疾病预防控制中心传染病防制暨疾病监测部李小姐(电话533525,电子邮件leivicky@ssm.gov.mo)。如需索取2004年报,亦可前往卫生局牌照科(地址:澳门新口岸宋玉生广场335-341号获多利中心二楼;电话:713734领取)。 吸烟可引起多种癌症,特别是肺癌,不吸烟可将癌症发病的机会降低三分之一。卫生局在此呼吁市民拒绝吸烟,以减少罹患癌症的机会。此外,多吃新鲜水果蔬菜和高纤食物,少吃高脂高盐食物,规律运动亦可降低患癌症的机会。接受定期的身体检查,可及早发现癌症,大大提高癌症的治愈率。 注一、死因排行因分类的方法不同而不同,此处所采用的分类方法乃基於美国疾病预防控制中心(CDC)的死因排列分类方法,将心脏病和脑血管疾病分开计算而得之。 注二、本系统定义之申报个案仅限於恶性肿瘤(又称 “癌症”),和统计暨普查局的肿瘤定义不同,因此本系统所录得的癌症死亡个案和统计暨普查局发表的肿瘤死亡数字稍有出入。