卫生局今(27)日接获镜湖医院通报2例输入性百日咳病例报告,为本澳今年第5例及第6例百日咳病例,具体如下:
患者为一对1岁及4岁的姊妹,澳门居民,均已在澳门接种4剂DTPa疫苗(白喉—破伤风—去细胞百日咳三联疫苗)。2人于7月12日至8月23日期间在内地逗留及探亲,7月中下旬开始出现咳嗽,曾于内地多次就医;因同住的2名内地亲属亦先后确诊百日咳,故2名患者在内地已开始服药。2人于8月23日回澳,因症状持续,8月24日前往镜湖医院就医并收入院治疗,8月27日呼吸道样本检测显示百日咳杆菌呈阳性,诊断为百日咳,现病情稳定,没有出现严重情况。目前在澳同住的家人未有出现类似症状,已安排进行预防性用药。
百日咳由百日咳杆菌引起,通过患者咳嗽、大声讲话和打喷嚏等产生的呼吸道飞沬直接传播;因百日咳杆菌在环境中的生存力弱,一般不通过间接方式传播;患者感染后出现痉挛性咳嗽、鸡鸣样哮吼声及咳吐,若未接受适当治疗,病程可长达3个月,可引起肺炎或脑病等并发症乃至死亡。目前已有有效的抗生素治疗,但抗生素必须在发病早期使用才有效。
值得指出的是,防疫接种是百日咳最有效的预防手段。根据世界卫生组织指引,目前本澳的防疫接种计划规定儿童应在2、4、6、18个月及5岁时接种百日咳疫苗。在防疫接种普及后,百日咳个案在本澳已十分罕见。但近10多年来,百日咳发病率在世界各地呈增长趋势,原因之一可能是在自然感染减少情况下孕妇和其他成年人的抗体逐渐下降。
卫生局对居民作出以下提醒:
- 婴儿一般要接种至少3剂百日咳疫苗才可产生较可靠的免疫力,并需定期加强接种才可维持免疫力;
- 家长应按时为子女接种卫生局建议的各种疫苗;
- 孕妇在怀孕后期接种含有百日咳成份的疫苗,可以将抗体传给胎儿,减少新生儿感染百日咳的风险;
- 避免让儿童尤其未完成初种程序的12个月以下幼儿,接触患病人士;
- 避免到人多挤迫的场所、传染病流行状况与本澳不同的地方;
- 未曾接种过百日咳疫苗的成年人,在每十年接种的破伤风疫苗加强剂时,改为接种破伤风—减量白喉—减量去细胞百日咳疫苗;
- 家庭、托儿所和学校应注意个人卫生和环境卫生;
- 医务人员应留意咳嗽超过2星期的幼儿是否可能为百日咳,若有怀疑个案,及时向卫生局报告以便采取适当的措施。
- 有疑问可致电卫生局传染病热线(28700800)查询。