衛生局今日(12月6日)收到仁伯爵綜合醫院1例克雅二氏病(Creutzfeldt–Jakob)極可能病例報告,仁伯爵綜合醫院已採取防範性措施,防止疾病傳播。由於病人曾在香港某醫院接受腦部手術,衛生局已將有關個案通知香港衛生部門。 患者為51歲女性,澳門居民,任職會計,由今年7月中開始出現步履不穩,動作和說話緩慢並逐漸加劇,9月初到仁伯爵綜合醫院神經科診治,腦CT發現腦膜瘤。隨後到香港某醫院進行腦腫瘤切除手術,手術後情況一度好轉,但隨後出現進行性肌肉抽動、共濟失調、癲癇發作及昏迷等表現。於2012年10月30日轉回澳門並入住仁伯爵綜合醫院繼續治療。病人沒有類似病例的家族史,亦沒有在瘋牛病流行區長期居住、接受輸血或器官移植的病史。腦科專科醫生根據臨床表現、腦電圖、核磁共振和腦脊液14-3-3蛋白等檢查,診斷病人為散發性克雅二氏病極可能病例。 克雅二氏病又稱傳染性海綿狀腦病,分為經典型和變異型兩大類。變異型和瘋牛症有關,經典型則有散發性、遺傳性和醫源性三種。散發性病例原因不明。克雅二氏病以進行性痴呆、共濟失調、不規則抽搐和視力模糊等為表現,確診需以腦組織病理檢查為之,一般生前只能作極可能的診斷。 一般的滅菌措施有可能不能完全滅活克雅二氏病的傳染性物質朊蛋白,但這些傳染性物質主要存在病人的腦和脊髓中,其他組織一般不具有傳染性或只有極低傳染性,一般接觸不會傳播有關疾病。由於病人曾在仁伯爵綜合醫院接受過子宮切除手術,仁伯爵綜合醫院已採取防範性措施,停用所有該病人可能曾經使用過的器具,並對可能曾接觸過的病人進行追蹤。而現時所有病人用過的器具都只會一次性使用。衛生局強調,雖然理論上克雅二氏病可通過手術器具傳播,但在實施現代化消毒滅菌措施的醫院中從未發生。 由於病人曾在香港某醫院接受腦部手術,衛生局已將有關資料通知香港衛生署跟進。