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醫務委員會於今日(3月31日)召開全體會議特別會議,由醫務委員會李展潤主席主持,共有36名委員出席,是次會議主要討論《醫療人員專業資格及執業註冊制度法案》有關專業資格考試、實習評核期、設立登記護士等的意見。立法會黃潔貞議員亦要求列席是次會議,轉達了護理院校學生的意見。會上,委員會聚焦近日有關法案座談會收集到的意見以及護士業界的書面意見,與會委員亦進行了初步意向的投票,大部份亦認同本澳畢業生豁免進行專業資格考試和實習評核,此外傾向無需設立登記護士。 重視各界意見加強溝通釋除憂慮 醫務委員會主席李展潤表示,緊急召開是次特別會議,主要就護理院校學生出現的強烈意見和憂慮,深入討論,提出更切合業界要求的方案,釋除社會對法案的憂慮。其實,自上週召開法案的護理範疇專場講解會後,已隨即於3月29日(週日)與黃潔貞議員會面,討論有關議題,而護士專責小組成員亦於3月30日約見兩所護理院校的老師,聽取意見,並在會後收到3份意見書,分別是澳門鏡湖護理學院學生會、一班鏡湖護理學院畢業生及一名社區護士。 李展潤指出,醫務委員會成立至今已召開共104場會議,進行《醫療人員專業資格及執業註冊制度法案》的討論工作,法案是委員會6個不同專業範疇專責小組就所屬範疇,尤其是護理範疇,經過深思熟慮才形成目前的諮詢文本,對於各委員長時間付出予以肯定;同時,對社會就法案所持的不同意見和反饋也會以開放的態度廣納意見,務求完善文本。在3月24日至4月2日期間,醫務委員會共舉行16場座談會,而每一場座談會均邀請所屬專責範疇的小組成員列席,聆聽業界的意見及建議,在過去的10場座談會,出席的人數約1600人,而其餘6場座談會,報名人數約570人,預計總出席人數約2170人。醫務委員會將會整理座談會所收集的意見調查表,作出綜合整理,並就有關意見及建議,調整法案文本內容,在未來,委員會將會開展更多的諮詢工作,共同建立一個受業界認同及支持的醫療人員註冊制度。 委員會支持本地畢業生豁免考試和實習 會上,護理範疇專責小組的成員包括兩所護理院校的校長在內的9名委員、以及其他如西醫、中醫、牙醫、藥劑等專業範疇及社會界別的委員亦就各界對法案存有爭議的問題發表了意見。 護理範疇專責小組的成員分別表達了護理學院學生、護士學會等就法案的反饋,提出必須考慮澳門本地醫療專業學士學位課程已是就澳門自身需求而設計,以兩所護理院校的護理學士課程為例,辦學多年已積累豐富經驗,切合社會實際需要,而課程亦受高等教育辦公室認可及嚴格監管,院校對學生知識考核嚴謹,堅持臨床實習時數超過1800小時,遠超《醫療人員專業資格及執業註冊制度法案》要求的900小時,亦較香港、台灣等地為多,而且,當中最少有80%的臨床實習是在本澳醫療機構進行,這要求達國際標準,認為本澳護校畢業生已瞭解及適應澳門的醫療系統運作,具備護理的實務能力,故無須另行考試和實習,這亦是考慮到會變相延長了畢業生可以投身工作的需時,加劇醫療機構人資短缺問題,影響公眾服務。 另外,亦有委員表示是認同要經過考核和實習,以平衡病人利益、安全與專業發展和專業標準,認為設立統一專業認證及執業制度是必須的。有委員認為基於公平原則,將來受法案規管的15個專業應進行相關資格認可考試及完成實習評核期,方可取得執業資格,認為這是對本澳醫療服務水平的保證,長遠來看,是與國際接軌所應循的發展方向。 目前本澳的醫護人員資格認可制度,本地和外地都不用進行考試和實習,為建立新的制度,以須考試和實習為基礎上,但會考慮設豁免機制,委員會秘書處亦介紹國內、香港、台灣、新加坡、澳洲、美國、英國、日本等國家和地區對當地與外地醫療範疇畢業生領取專業資格制度的比較,以護士範疇為例,香港、新加坡、澳洲和英國對於當地教育機構學位的畢業生亦是豁免考試的。經考慮到本地院校課程設置的實際情況,委員會經討論和聽取意見,參考香港的制度,本地畢業生豁免考試,而外地畢業生則需要進行考試和實習。另外,在如何保障本地醫療範疇畢業生的質素方面,將繼續諮詢各醫療專業界別的意見。 基於專業發展無需增設登記護士 另外,對於社會就《醫療人員專業資格及執業註冊制度法案》建議護士分設註冊護士、登記護士的設定,委員亦表達了此建議的初衷是考慮到行業中的實際情況,讓不少於兩年全日制非學士學位護理專業學歷的本地居民,可以有一個合適的崗位提供服務,同時分擔註冊護士的護理工作。委員會強調,登記護士的設立絕對不是與外勞護士掛鈎,無論是註冊護士、登記護士,亦均須為澳門居民。對於外界的曲解,委員會認為有需要澄清並考慮社會反饋意見,重新評估設立登記護士的需要。 部份委員發言指增設登記護士可緩沖護士人力資源不足,分擔註冊護士工作,尤其滿足社區服務機構的護理人員的需求;但是亦有委員指出登記護士只能執行護理操作,需要受註冊護士指導,缺乏獨立護理能力,實際上未必能減輕註冊護士的工作;此外,容易造成角色功能和職責不清,分工困難。基於目前本澳市場上持非學士學位護理專業的護士為數不多,登記護士的設立實際作用不大,發展缺乏持續性,委員會經考慮各方意見,傾向取消設立登記護士的建議,但將構思方案,為持非學士學位護理專業的護士開辦培訓和考試,讓他們能有向上流動的機會。 經聽取意見和討論後,36名與會委員會進行了初步的意向投票,當中就澳門本地醫療專業學位課程的畢業生,包括:科技大學中醫藥學院的中醫學學士課程、中藥學學士課程、理工學院高等衛生學校的護理學學士課程、生物醫學技術理學士課程(檢驗技術)、生物醫學技術理學士課程(藥劑技術)、鏡湖護理學院的護理學學士課程、澳門大學臨床心理學學士加碩士課程,需否參加專業資格考試,有15人認為有需要,17人則認為無需要,有4人投棄權票;而就本澳畢業生需否進行實習評核,30人認為無需進行實習評核,6人投棄權票;至於要不要增設登記護士,3人認為有需要,23人認為無需設立,10人投棄權票。 出席是次會議的有醫務委員會李展潤主席、陳亦立副主席、梁佩珊秘書長、社會文化司司長辦公室郭昌宇顧問,而出席的委員包括:陳惟蒨、陳泰業、莫蕙、王一濤、劉明、尹一橋、陳錦鳴、容永恩、潘志明、余建棟、周美嫦、陳志成、鄭成業、張錦開、張麗瑪、張振榮、張海瑞、蔡炳祥、曹國希、范黃有霞、龔樹根、郭昌能、劉弋雲、柳蘊瑜、李雪齡、李偉成、陳良、呂錫照、馬偉龍、施綺華、吳毅、石崇榮、彭貴平、田潔冰,另外還有吳在權、張旭明及馬敏燕顧問。
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