世界衛生組織把每年5月的第一個星期二(即5月2日)定為 “世界哮喘日”,今年“世界哮喘日”主題的是:“Asthma care for all”(全民享有哮喘護理),旨在讓公眾加強對哮喘病現狀的瞭解,增強和提高患者及公眾對哮喘病防治和自我管理的認知。據世界衛生組織資料顯示,全球於2019年約有2.62億人有哮喘問題,46.1萬人死亡,而大多數哮喘死亡發生在低收入和中低收入國家,這些國家診斷及治療能力不足使患者無法有效控制症狀,可能會無法上學和工作。本澳方面,2021年已登記的哮喘患者共有2,515名,佔當年年終總人口0.4%,當中以60至74年齡組佔比最高(25.6%)。
提供全面醫療保健無須支付高昂治療費用
衛生局表示,哮喘急性發作時會出現咳嗽、胸悶、氣喘甚至呼吸困難,嚴重可導致死亡,哮喘已被列入《慢性非傳染性疾病預防和控制的全球行動計劃》和《聯合國2030年可持續發展議程》,而其中的《慢性非傳染性疾病預防和控制的全球行動計劃》提及,“全民健康覆蓋的重要性,特別要通過初級衛生保健和社會保障機制實視全民覆蓋,以便向所有人尤其最貧窮階層,提供獲取衛生服務的機會”、“必須確保這些服務的使用不會讓使用者陷入經濟困境”。事實上,許多國家哮喘患者獲取哮喘藥物仍是難題,世界衛生組織資料顯示,2019年在低收入國家初級公共衛生保健設施中,僅一半哮喘患者使用支氣管擴張劑,不到五分之一患者使用類固醇吸入劑。為此,衛生局一直致力為本澳居民提供全面初級醫療保健服務,針對慢性疾病儘量做到早發現、早治療,及治療藥物不會對居民造成經濟負擔,甚至大部分治療藥物也在醫療保障範圍,令患者無須額外支付高昂的藥物治療費用;同時,積極增強公眾對哮喘病防治和自我管理的認知,減少對哮喘用藥的誤解。
與民間社團辦社區講座科普相關知識
衛生局為響應“世界哮喘日”的倡議,聯同慢性病防制委員會成員澳門街坊會聯合總會、澳門工會聯合總會和澳門婦女聯合總會,5月6及7日合辦“齊來認識慢性呼吸道疾病”的社區講座,共3場次,向居民科普哮喘及慢性阻塞性肺病兩種最常見慢性呼吸道疾病的成因及預防方法,加強居民對慢性呼吸道疾病的認識,儘早做好保健預防措施。
避免接觸誘發因素減少發作用藥亦可以控制
衛生局指出,哮喘是影響兒童及成人的主要慢性疾病,患者常見症狀是咳嗽、胸悶及呼吸困難,並常在夜間或運動期間加重,而哮喘通常很難找到單一的直接病因,常見病因如下:
- 家庭成員尤其直系親屬有哮喘問題,本人患哮喘可能性則更大;
- 有其他過敏症例如濕疹和鼻炎的人;
- 早產、低出生體重嬰兒及過早接觸煙草煙霧;
- 城市化造成的空氣污染也是導致患病率上升的一個因素;
至於哮喘常見的誘發因素包括有吸煙、塵蟎、空氣污染、蟑螂及其排泄物、寵物毛屑、冥鏹燃燒煙霧、過敏的食物(例如蝦、蟹、蜆)。故此,要有效控制哮喘發作必須避開誘因,同時也要學會正確使用相關的治療藥物(例如支氣管擴張劑及類固醇藥物),以改善症狀、降低嚴重哮喘發作和死亡的風險。