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衛生局收到1例成人感染破傷風報告


衛生局昨日(4月10日)收到1例破傷風病例,呼籲居民注意傷口的處理,預防破傷風感染。 患者為一名82歲男性,本澳居民。他於3月26日在內地乘巴士下車時不慎跌倒,左手掌割傷,患者即時在當地衛生站進行初步的傷口處理後,再到仁伯爵綜合醫院急診部作進一步傷口處理及縫合。其後傷口出現明顯腫脹,4月6日出現牙齦、下頜疼痛及咬合困難,期間他曾到衛生中心及鏡湖醫院就診接受治療。4月7日出現抽搐及頸項強直等症狀,並再到鏡湖醫院就診及住院接受治療,至4月9日上述症狀加重並出現呼吸停止的症狀。患者經心肺復甦後,現仍在深切治療部接受呼吸機治療,但情況穩定。根據患者的外傷史及臨床表現,鏡湖醫院和仁伯爵綜合醫院醫生會診後確診為破傷風。衛生局疾病預防控制中心正在開展進一步調查。 破傷風是由破傷風桿菌所引起的疾病,潛伏期一般為1至2周,主要是破傷風桿菌透過污染的傷口侵入血液所引起。感染初期有畏寒、不適及低熱等症狀;1至2天後出現煩燥不安、頭痛、四肢疼痛;繼而出現咽肌、咀嚼肌痙攣,以致咀嚼與吞咽困難,伴有恐水及流涎;及後患者可因咽肌、胸肌及膈肌等痙攣致呼吸困難、喉頭阻塞及發紺。典型的破傷風痙攣現象為沿著脊骨的肌肉痙攣,身體不由自主地向後彎曲,呈現半圓形的弓狀,躺下時僅頭和腳著地,並伴隨強烈的肌肉收縮疼痛,嚴重者可致死亡。目前並沒有已證實療效的特效藥物,僅有破傷風免疫球蛋白可治療初期破傷風,治療以支持性療法為主。 預防破傷風最有效的方法就是按時接種破傷風疫苗,所有居民均可在衛生中心免費接種破傷風疫苗。衛生局呼籲市民按時接種破傷風疫苗,同時亦需徹底清潔傷口,若發現傷口被土壤、塵土、動物或人類糞便污染,或被生鏽的器具割傷,應儘速就醫治療。市民如有疑問,可致電衛生局傳染病熱線28700800或瀏覽衛生局傳染病網頁http://www.ssm.gov.mo/csr/。



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