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衛生局已採取措施應對全球百日咳流行上升趨勢 百日咳疫苗已納入澳門特別行政區防疫接種計劃


衛生局表示,全球及鄰近地區百日咳流行呈上升趨勢,本澳2018年上半年百日咳感染個案也明顯上升。為加強保護新生兒健康,衛生局已在去年開始著手修改澳門特別行政區防疫接種計劃,增加孕婦及較大年齡兒童接種百日咳疫苗的內容。有關修改透過第210/2018號行政長官批示公佈並於2018年9月開始生效。

百日咳由百日咳桿菌引起,通過病人咳嗽、大聲講話和打噴嚏等產生的呼吸道飛沫直接傳播。由於百日咳桿菌在環境中的生存力弱,一般不通過間接方式傳播。病人感染後會出現痙攣性咳嗽、雞鳴樣哮吼聲及嘔吐,如未接受適當治療,病程可長達3個月,可引起肺炎或腦病等併發症乃至死亡。防疫接種是百日咳最有效的預防手段,接種3劑去細胞百日咳疫苗後有效率達80-90%,在歲半接種第4劑後則更高。過去30年,在防疫接種普及後,百日咳個案在本澳已十分罕見。但近10多年來,百日咳發病率在世界各地呈增長趨勢,原因之一可能是在自然感染減少的情況下孕婦和其他成年人的抗體逐漸下降,另一原因是本澳已長期使用去細胞百日咳疫苗,該疫苗雖然副作用較少,但效力持續時間較短。

根據衛生局監測,在2015至2017年每年均錄得1例嬰幼兒百日咳個案,直至去年2018年升至5例,大多數患者年齡小於3個月,均為尚未完成百日咳疫苗接種程序故未有足夠的保護力而被感染。因此,為孕婦接種百日咳疫苗,對預防嬰幼兒百日咳顯得十分重要。現時已有很多資料顯示孕婦在孕期接種百日咳疫苗是安全有效的,透過提升母體的百日咳抗體水平,將抗體透過胎盤傳送給胎兒,從而保護嬰幼兒在出生後但未完成疫苗接種程序前免受感染。衛生局根據世界衛生組織建議及參考歐美先進國家的接種建議,早於2018年9月已開始為處於即27至36孕周的本澳孕婦免費接種一劑含百日咳的疫苗,截止2019年1月10日,已為2,600名孕婦女性提供接種。

本澳孕婦接種一般無需預約,孕婦在衛生中心及衛生站,或與衛生局有合作協議的鏡湖醫院進行常規產前檢查時,醫護人員將在第27至36孕周安排接種。如有疑問,可向醫護人員查詢,或致電28 700 800 查詢。