衛生局今日(3月21日)收到2例麻疹病例報告,今年至今麻疹病例累積逹到10例。新增病例中,1為輸入相關病例,另外1例為輸入個案。至目前,澳門今年已錄得6宗輸入和4宗輸入相關病例。衛生局呼籲所有醫務人員、醫療機構、市民及未接種麻疹疫苗的嬰兒家長注意防範。
據調查,首例為女性,內地居民,麻疹疫苗接種情況不詳,在鏡湖醫院護理助理員,在工作期間曾和早前在該院住院的1輸入病例接觸;於3月16日出現發熱等症狀;21日經檢測,血液樣本麻疹PCR檢測呈陽性反應。現居於珠海,其在珠海的家人暫沒有出現類似病徵。患者出現發熱症狀後均病假沒有上班及接觸病人。現時病情一般,已安排在衛生局公共衛生臨床中心進行隔離治療。根據接觸史及發病時間,已被列為麻疹輸入相關病例。
另一例為23歲男性本澳居民。患者於3月15日出現發熱及頭痛等症狀;21日經檢測,其血液樣本麻疹IgM抗體和PCR檢測均呈陽性反應。患者於澳門出生,曾接種2劑麻疹疫苗接種,目前患者已退熱,情況一般。患者於潛伏期內曾到馬來西亞旅遊。根據患者的旅遊史及發病時間,列為麻疹輸入病例。患者家人暫沒有出現類似病徵。
衛生局已安排上述確診患者的密切接觸者緊急接種麻疹疫苗,現正追蹤患者發病期間曾接觸人士的健康狀況。衛生局強調,疫苗是麻疹最有效的預防方法。根據文獻記載,世界各地均有有效接種後再感染的病例,但這些病人的症狀輕微且傳染性低。本澳近期的病例亦有同樣表現。
此外,衛生局正在調查另外4名疑似病例,不排除在短期內出現更多病例。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,但也可通過直接接觸患者的口、鼻分泌物及受污染的物件傳染。潛伏期通常為7至18天,可長達21天,傳染期由出疹前4天持續至出疹後4天。以高熱(38℃以上)、口腔粘膜斑(Koplik斑)、全身性的皮膚斑丘疹、結膜炎、咳嗽和流涕等表現為特徵。通常皮疹於發病後第三天出現,最先見於耳後和面部,漸及頸、軀體及四肢,最後達手掌與足底,持續4至7天,疹退後有脫屑及色素沉著。麻疹具有很高的傳染性,未打疫苗或未感染者很易受到傳染,在疫苗覆蓋率不高的年代,是兒童極為常見的疾病。麻疹為自限性疾病,大部分病例為輕症,但可出現腦炎、肺炎等併發症,病死率千分之一至百分之一。
本澳已在2014年取得世衛組織認證為麻疹消除地區,但目前世界各地包括,特別是內地、東南亞、南亞及歐洲等地仍存在麻疹流行。基於上述麻疹流行地區與本澳往來密切,而本澳現有大量外僱人員,特別是家傭主要來自菲律賓和越南等地,衛生局呼籲僱主應留意來自有關地區的家傭,如接種記錄不明確應為其安排接種麻疹疫苗。在澳工作、就學或其他收獲批準長期逗留的非本地居民除可在私營醫院自費接種外,亦可在衛生中心及衛生站付費接種(衛生局只收取疫苗成本費約60元),接種時需出示身份證明文件、衛生局使用者卡及相關工作證明文件,無衛生局使用者卡請聯絡衛生中心辦理。
為保護自己和子女的健康,衛生局呼籲家長遵照衛生局之疫苗接種計劃按時為子女接種疫苗,並提醒巿民注意防範:
- 接種麻疹疫苗是預防感染麻疹最有效的方法,兒童應在1歲生日後至少接種2劑含預防麻疹的疫苗才完全免疫;
- 不要帶未完全免疫的兒童外遊或到旅客聚集的地方;
- 其他人士按需要接種麻疹疫苗,尤其是負責照顧嬰幼兒的人士,如家務助理、托兒所員工;
- 注意呼吸道禮儀,未洗手前勿觸摸眼、鼻、口;
- 免疫力低者避免前往人多擠迫的地方或醫療場所;
- 出現疑似症狀,應戴上口罩並及時就醫。
如有疑問,居民可瀏覽衛生局網頁(http://www.ssm.gov.mo)或致電熱線電話28700800。