衛生局今日(3月25日)收到1例麻疹病例報告,今年至今麻疹病例累積至20例。新增的1名患者中,為早前1例麻疹輸入病例的接觸者,現於衛生局公共衛生臨床中心進行隔離治療。今年至今,澳門已錄得7宗輸入和13宗輸入相關病例。衛生局呼籲所有醫務人員、醫療機構、居民及未接種麻疹疫苗的嬰兒家長注意防範。
據調查,患者為1名29歲男性,內地僱員,鏡湖醫院病房護工,曾於3月7日在病房派送膳食予早前公布第5例麻疹輸入病例。患者於3月20日出現發熱、咽痛,3月23日上午耳後、頸部及手臂出疹及眼結膜充血;經衛生局公共衛生化驗所檢測,其血液樣本麻疹PCR檢測呈陽性反應。患者於內地出生,麻疹疫苗史不詳。患者現時已退熱,病情一般。根據患者的接觸史及發病時間,列為麻疹輸入相關病例。患者同事暫沒有出現類似病徵。患者3月20日出現發熱症狀後,22日曾上班工作。
另外,早前公布的26歲男性居民,經進一步調查後,確認患者曾於3月6日下午陪同家人到鏡湖醫院門診就診,同一時間和早前公布第5例麻疹輸入病例在同一層的收費區逗留。雖然該患者曾在3月7日至12日期間到泰國旅行,而泰國亦為麻疹高發地區,但考慮到患者和本澳第5例麻疹有更明確的接觸,該病例列為輸入相關病例。目前患者於衛生局公共衛生臨床中心進行隔離治療。病情一般。患者家人暫沒有出現類似病徵。
根據流行病學調查,鏡湖醫院近日累計8名醫務人員(3名醫生,3名護士、1名護理助理員及1名護工)及3名求診者,因曾與早前1例麻疹輸入病例有接觸而受到感染,顯示為一群集性感染事件,不排除將會有更多接觸者發病。衛生局已要求所有醫療機構嚴格執行各項感染控制措施,並安排未有適當接種麻疹疫苗的醫務人員接種。
衛生局已安排上述確診患者的密切接觸者緊急接種麻疹疫苗,現正追蹤患者發病期間曾接觸人士的健康狀況。衛生局強調,疫苗是麻疹最有效的預防方法。根據文獻記載,世界各地均有接種後再感染的病例,但這些病人的症狀輕微且傳染性低。澳門近期的病例亦有同樣表現。
衛生局已分別於上周五(22日)和今日為109和448位18歲或以上前來的人士接種麻疹疫苗,而鏡湖醫院近日已為超過250名醫務人員補種麻疹疫苗。為進一步加強各高曝露人群的免疫水平,衛生局近期內將安排工作於澳門機場、碼頭、消防局、治安警察局出入境管制廳、澳門監獄等部門機構中未有適當接種之人士進行接種。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,但也可通過直接接觸患者的口、鼻分泌物及受污染的物件傳染。潛伏期通常為7至18天,可長達21天,傳染期由出疹前4天持續至出疹後4天。以高熱(38℃以上)、口腔粘膜斑(Koplik斑)、全身性的皮膚斑丘疹、結膜炎、咳嗽和流涕等表現為特徵。通常皮疹於發病後第3天出現,最先見於耳後和面部,漸及頸、軀體及四肢,最後達手掌與足底,持續4至7天,疹退後有脫屑及色素沉著。麻疹具有很高的傳染性,未打疫苗或未感染者很易受到傳染,在疫苗覆蓋率不高的年代,是兒童極為常見的疾病。麻疹為自限性疾病,大部分病例為輕症,但可出現腦炎、肺炎等併發症,病死率千分之一至百分之一。
為保護自己和子女的健康,衛生局呼籲家長遵照衛生局之疫苗接種計劃按時為子女接種疫苗,並提醒巿民注意防範:
- 接種麻疹疫苗是預防感染麻疹最有效的方法,兒童應在1歲生日後至少接種2劑含預防麻疹的疫苗才完全免疫;
- 不要帶未完全免疫的兒童外遊或到旅客聚集的地方;
- 其他人士按需要接種麻疹疫苗,尤其是醫務人員和負責照顧嬰幼兒的人士,如家務助理、托兒所員工;
- 注意呼吸道禮儀,未洗手前勿觸摸眼、鼻、口;
- 免疫力低者避免前往人多擠迫的地方或醫療場所;
- 出現疑似症狀,應戴上口罩並及時就醫。
如有疑問,居民可瀏覽衛生局網頁(http://www.ssm.gov.mo)或致電熱線電話28700800。