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衛生局大腸癌篩查計劃初見成效 本澳醫療福利制度有效和精準 推行強制醫保需研究及得到社會共識


就有聽眾在電台時事節目反映有關本澳居民進行大腸癌篩查的意見,衛生局表示,一直以來十分關注並持續推動疾病預防工作,目前世界上公認可以通過篩查降低死亡率的兩種癌症,分別是大腸癌和子宮頸癌。就大腸癌篩查的工作,衛生局已於2015年首先推出“大腸癌篩查先導計劃”及至2016年11月18日正式推出“大腸癌篩查計劃”,按年齡分組有序開展本澳全民大腸癌篩查,持續對合資格的居民進行評估,並轉介大便潛血呈陽性反應的居民接受腸鏡檢查。截至2019年6月26日,有13,350人次參加,其中大便潛血檢測結果呈陽性的有1,549名。在已完成腸鏡檢查的1,283人中,有73人確診為大腸癌,約870人發現患有良性息肉。

大腸癌篩查計劃採用國際上廣泛採用的兩步式篩查,即每兩年一次進行大便潛血篩查,陽性者則接受大腸鏡檢查。在2016年11月開始系統的篩查計劃初期,對象是60至69歲人士,今年開始已擴大至55至69歲,以加大防治力度。

此外,居民若自行前往私人醫療機構接受篩查時,發現疑似大腸癌症狀,如血便、大便習慣改變、大便外形變細等,亦可直接到衛生中心或私營醫療機構就診。如在衛生局以外確診大腸癌或其他癌症,衛生局亦有機制盡快安排由專科醫生跟進。

為鼓勵居民參與篩查計劃,以達早發現早治療的目的,衛生局已設網上預約系統,以便居民進行預約,並透過各種途徑和方式加強宣傳,包括海報、單張、電台廣告、手機程式等。此外,亦透過澳門街坊會聯合總會、澳門工會聯合總會、澳門婦女聯合總會及澳門物業管理商會等非政府組織協助進行宣傳,去年亦曾以手機短訊向所有在衛生局登記的60至69歲人士進行宣傳。考慮到目前本澳中老年人大腸癌篩查的參與率和先進國家的30%仍有一定距離,衛生局將持續透過各種途徑推廣相關計劃。

現有醫療保障制度有效及精準推行醫保需深層研究及取得社會共識

至於聽眾提出由特區政府為50歲以下人士購買強制性醫療保險的建議,衛生局指出,有關建議涉及整體醫療制度,需要藉深層次的研究評估,並經過廣泛諮詢及充分討論,以取得社會共識。綜觀澳門現行的制度保障全面,更加有效率及精準,特別是充分保障了弱勢群體和長期病患,而對於部分複雜罕見的病例,更設有送往外地診治的機制。多年來,澳門特區政府貫徹“預防優先,妥善醫療”的施政方針,與私營、非牟利醫療機構三方並行發展,積極提升和優化醫療服務素質,致力保障全澳居民的身心健康。

值得指出的是,現時政府醫療體系的全科及專科雙向轉診制度符合現代化醫療管理模式,能更合理應用公共醫療資源。以衛生中心為單位的基層醫療服務系統已被世界衛生組織評為典範,居民享有百分百免費的基層醫療服務,完全符合世衛全民健康覆蓋的目標。專科醫療服務方面,超過五成以上人口享有免費公立醫院服務,其他居民亦享有30%的醫療費用減免。資料顯示,現時約八成的公立醫院病人享有免費的專科診治。對於經濟困難無能力支付醫療費用的居民,政府亦會提供免費專科醫療服務,保證所有居民不會因為經濟問題而失去診斷和治療的機會,特區政府對居民健康的承擔較大,而本澳的醫療保障制度投入少卻效益大,體現現行的醫療保障制度優越和一直行之有效。