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衛生局澄清並無接種新冠病毒疫苗後出現嚴重過敏不良事件


就近日在社交媒體流傳一名葡萄牙籍人士聲稱在接種新冠病毒疫苗後出現嚴重過敏,而當局沒有公佈的事宜,衛生局表示,經專科醫生檢視並分析該名人士的就診記錄,確認其出現的症狀並非過敏反應,較大可能是一般的病毒感染症狀。衛生局強調,巿民在接種新冠病毒疫苗後應留意有否出現疑似過敏反應的症狀。

衛生局表示,該名葡萄牙籍人士在3月11日接種了第2劑國藥中國生物(北京) 新冠病毒疫苗,當時無不適,3月28日出現發熱、肌肉酸痛、皮膚出疹、腹痛腹瀉等症狀,3月30日到仁伯爵綜合醫院急診室就診,醫生在處方藥物後安排其到皮膚科隨訪,並作出接種後不良事件通報;4月1日患者在皮膚科覆診時大部分皮疹已消失,皮膚專科醫生判斷其臨床表現並非過敏反應,感染科醫生初步判斷其症狀由一般病毒感染引起,將安排其在內科覆診。衛生局經分析後,認為該患者的臨床表現不符合過敏的表現,且因症狀不屬嚴重,故已列入為當日輕微不良事件統計中,因此未作出特別說明。

世界過敏反應組織(World Allergy Organization, WAO)將疫苗接種後的過敏反應分為2大類:速發型和遲發型。速發型反應開始於疫苗接種後半小時內,並有可能開始於數分鐘內;遲發型反應在疫苗接種後數小時至數日出現,疫苗接種後的過敏反應以速發型為主。速發型過敏反應最常見的表現為皮膚癥狀,包括瘙癢、蕁麻疹和血管性水腫(眼周、口唇、咽喉等部位局部腫脹);還有呼吸系統症狀:流涕、鼻塞、喉部緊縮感、喘鳴、咳嗽和呼吸困難;嚴重者可有心腦血管系統症狀,包括頭暈、心悸和低血壓,乃至意識模糊昏倒。嚴重過敏反應可以有喉頭水腫或過敏性休克,需要緊急處理,通常發生在接種後30分鐘內,這也是疫苗接種後需要留觀30分鐘的原因。疫苗接種引起的嚴重過敏反應屬罕見,約為百萬分之一,mRNA疫苗引起的嚴重過敏反應發生率可能稍高。

為預防接種疫苗引起的嚴重過敏反應,市民在接種疫苗之前,需要告訴評估醫生其過敏反應的病史,尤其是嚴重過敏反應者,應該提供具體過敏的疫苗、藥物、食物或其他物質的資料,以評估其是否適合進行接種。如果接種疫苗後出現過敏反應症狀,需要首先確定過敏反應的性質和出現的時間是否與本次接種相關,然後根據過敏反應的程度、接種疫苗的必要性來評估是否可以繼續接種同一款疫苗後續的劑次,或再接種與可疑疫苗具有共同組分的疫苗。

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