1. 何謂爆發(Outbreak)?
在一定範圍內(如托兒所或機構),短時間內突然發生許多類似病例的現象。 2. 何謂大流行(Pandemic)?
指疾病的蔓延迅速、涉及地域廣和人口比例大、在短時間內可以越過省界、國界、甚至洲界,形成世界性大流行,如流感大流行。 3. 何謂流感大流行(Influenza Pandemic)?
當新出現的流感病毒可能在人間有效率的傳播時,就可以出現在全世界範圍內流感的嚴重流行。流感大流行可以在6-8星期內令一個地區四分之一人口發病,造成社會巨大的衝擊;大量病人擁到醫院,令醫院癱瘓;大量工作人員患病,企業運作出現停頓。 豬流感 1. 豬流感是什麼?
豬流感是一種不時會在豬隻間引起流感爆發的甲型流感豬隻呼吸道疾病。豬流感病毒在豬中引起較高的發病率但病死率低。豬流感病毒可在豬隻中全年存在但主要在秋末及冬季出現爆發,與人類流感高峰期相似。典型的甲型豬流感H1N1病毒於1930年首次於豬隻中分離出來。 2. 豬流感病毒有多少種?
正如所有流感病毒一樣,豬流感病毒在不斷改變。豬隻除了可以感染豬流感病毒外,亦可以被禽流感病毒及人類流感病毒感染。當其他種類的流感病毒感染了豬隻,病毒便重新組合(基因交換),一種包含豬流感病毒、禽流感病毒及人類流感病毒的新病毒因而出現。過去曾出現過多種不同的豬流感病毒。目前,主要有四種豬隻的甲型流感病毒亞型被分離出來:H1N1、H1N2、H3N2及H3N1。然而,近期在豬隻中分離出來的流感病毒主要為H1N1。 人類感染豬流感 3. 人類是否會感染豬流感?
豬流感病毒一般不感染人類,但人類感染豬流感亦偶有發生。這些個案通常發生在直接暴露於豬隻的人身上(如:在市集上接觸豬隻的兒童或豬場的工作人員)。此外,亦有文獻記錄豬流感人傳人的個案,例如1988年美國威斯康辛州發生一宗表面上只感染豬隻的豬流感導致多人受到感染的爆發事件,此事件雖然沒有引起豬流感在社區中爆發,但抗體檢查證實病毒從病人傳到那些與病人有密切接觸的醫護人員。 4. 人類感染豬流感有多常見?
過去,在美國,CDC大約每1至2年會接到一宗人類感染豬流感的報告,但從2005年12月至2009年2月,共收到12宗人類感染豬流感的報告。 5. 人類感染豬流感的症狀有哪些?
人類感染豬流感的症狀估計與人類常年流感的症狀相似,包括發熱、嗜睡、食慾不振及咳嗽。部份感染豬流感的病人曾出現流鼻水、咽痛、噁心、嘔吐及腹瀉。 6. 流感病人如何傳播病毒?
流感病人在病徵出現前1天直至病發後7天或更長就可傳染給別人。這表示當你仍未出現任何病徵時及在病發期間就傳染給別人了。 7. 人是否會因食豬肉而感染豬流感?
不會,豬流感病毒不會通過食物傳播。你不會因食豬肉或豬類產品而感染豬流感。食用經適當處理及烹煮的豬肉或豬類產品是安全的。正如其他細菌及病毒一樣,烹煮豬肉至中心温度達160OF可以殺死豬流感病毒。 8. 豬流感如何傳播?
流感病毒可以直接由豬傳給人或由人傳給豬。人類從豬感染流感病毒往往發生在人近距離接觸已染病的豬隻,如在豬場或豬隻展覽會。豬流感的人傳人亦會發生。其被認為與季節性流感一樣主要通過感染流感病毒的病人經咳嗽或噴嚏而發生人傳人,人亦可以因接觸被流感病毒污染的物品後再接觸他們的口或鼻而被感染。 9. 有關豬流感人傳人,我們知道什麼?
1988年9月,一個既往健康的孕婦因肺炎住院並在入院後8天死亡。豬流感病毒H1N1被發現。在發病前4天,她曾到過一個有大量豬隻出現流感樣疾病的郷村豬隻展覽會。
在隨後的研究發現,76%的豬場展覽商人員經化驗後證實具有豬流感病毒抗體,但他們均沒有出現嚴重疾病。另外一個研究提示三分之一曾接觸該病人的醫護人員出現輕微的流感樣疾病並產生豬流感病毒的抗體。 10. 如何診斷人感染豬流感?
診斷甲型豬流感感染,一個呼吸道樣本一般應在發病首4至5天(已感染病毒的病人最具傳播病毒的能力時)採集。但是,部分人,尤其是兒童,散發病毒的時間可能達10天或更長。甲型豬流感病毒的鑑定需要將樣本送到CDC實驗室化驗。 11. 目前有甚麼藥物能治療人類感染豬流感感染?
目前在美國註冊上市用以治療流感的抗病毒藥有四種:金剛胺 (amantadine)、金剛乙胺(rimantidine)、特敏福(oseltamivir, Tamiflu)和樂感清(zanamivir, Relenza)。雖然大部分的豬流感病毒對該四種藥物均敏感,但最近從人類分離的豬流感病毒發現對金剛胺(amantadine)和金剛乙胺(rimantidine)抗藥。因此,美國CDC建議使用特敏福(oseltamivir, Tamiflu)和樂感清(zanamivir, Relenza)用作治療和/或預防豬流感病毒的感染。 12. 有任何其他的豬流感爆發嗎?
最著名的豬流感爆發可能是於1976年美國新澤西州Fort Dix的士兵感染爆發。病毒導致最少4名士兵發生經胸片證實的肺炎和1名士兵死亡,這些病人以往均很健康。病毒在同一培訓環境下傳播給密切接觸者,而有限度傳播到同一培訓組以外。病毒被認為在環境中循環傳播一個月就消失了。至於病毒的源頭、引入到Fort Dix的具體時間、及限制其傳播的因素和時間均不明確。Fort Dix的爆發可能是於冬季期間,在一個擁擠設施下的密切接觸,由動物病毒引入到一個肩負重壓的人類群體中。從Fort Dix的士兵採集到的甲型豬流感病毒命名為A/新澤西州/76(Hsw1N1)。 13. 豬流感H1N1病毒是否與人流感H1N1病毒相同? 不是。豬流感H1N1病毒與人流感H1N1病毒的抗原是非常不同的。因此,人類的季節性流感疫苗不能提供相關的保護力,以預防人類感染豬流感H1N1病毒。 14. 病毒能在體外存活多長時間?
一些病毒和細菌可在表面如枱面、門把等存活2小時或更長。因此經常洗手可減少因接觸這些表面而造成污染的機會。 15. 如何預防豬流感?
個人衛生
- 經常洗手以保持雙手清潔,特別在接觸眼、鼻及口前應洗手或用酒精抹手液抹手;
- 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾遮掩口鼻,使用後,須妥善棄置;
- 不要與他人共用毛巾;
- 處理被分泌物或排泄物污染的物品或地方時應戴上手套;
- 經常運動,保持適當休息與均衡營養,避免吸煙及前往人多擠迫的地方;
- 應避免與患有流感症狀的病人作近距離接觸;
- 若有發燒、咳嗽等症狀,應戴上口罩並盡快就診,及告訴醫生發病前是否曾到豬流感流行的地區;
- 若出現流感症狀,應留在家中休息,切勿上班或上學。 環境衛生:
- 保持室內環境整潔乾爽,空氣流通;
- 每日至少一次清潔消毒用過的玩具、家具、地面以及手經常接觸的地方;
- 被分泌物或排泄物污染的物品或地方應立即作適當消毒處理;
- 確保洗手間有皂液,一次性抹手紙或乾手機供使用。 16. 如何洗手減少感染流感?
經常洗手可幫助保護我們減低感染病毒和細菌的機會。使用肥皂和清水,或使用含酒精成份的抹手液/啫喱。建議每次使用肥皂和清水清潔雙手15-20秒。如沒有肥皂和清水,可使用含酒精成份的抹手液/喱。如使用酒精抹手液/喱,應摩擦雙手至抹手液/啫喱乾透,啫喱不需要再用水清洗,酒精成份會殺死手部的病毒和細菌。